Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Проведение самой операции

Лечением коленных суставов занимается ряд государственных и частных клиник. Последние оперируют пациентов как платно, так и по квоте, то есть за счет бюджетных средств. Высокотехнологичная Медицинская Помощь (ВМП) оказывается больным в рамках Обязательного Медицинского Страхования.

В медицинских учреждениях Санкт-Петербурга делают все виды эндопротезирования (первичное, тотальное, ревизионное, одномыщелковое). Если операцию выполняют в частной клинике за деньги, пациент может сам выбрать протез. Эндопротезирование по квоте лишает его подобного выбора.

Перед операцией проводится рентгенологическое исследование. Чтобы определить степень и характер деформации сустава, делается несколько снимков в прямой и боковой проекции. Для получения информации об анатомическом и физиологическом состоянии сустава проделывают артроскопию. В области сустава делается надрез и внутрь вводится эндоскопическая аппаратура, которая исследует сустав изнутри. Исследование является высокоинформативным, поэтому его часто применяют и при других операциях, например, когда нужна замена локтевого сустава.

Искусственный коленный сустав повторяет форму природного. Сама операция длится около полутора часов. Под анестезией делается надрез и удаляется поверхность бедренной и большеберцовой костей и надколенника, потом фиксируется протез. Объем зависит от вида поражения, поэтому иногда заменяют только компоненты, оставляя родной суставный аппарат. Во время операции проводят мероприятия по исключению инфекционных осложнений и скопления крови.

После операции сразу делается рентгенограмма для проверки правильности позиции. Пациент проводит несколько часов в реанимации, после чего возвращается в общую палату. Уже на следующий день пациенту разрешено передвигаться. Далее начинается очень важный этап лечения – реабилитация после замены коленного сустава.

Специалисты Центр травматологии и ортопедии

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Самое большое медицинское учреждение Санкт-Петербурга. НИИ занимается научной, образовательно и лечебной деятельностью. Институт им. Вредена сотрудничает со многими ведущими клиниками зарубежья. Тут проводятся научные конференции, на которых лучшие специалисты со многих стран обмениваются опытом.

РНИИТО им. Р.Р. Вредена.

Эндопротезирование здесь выполняют кандидаты и доктора наук, профессора. Операции делают в травматолого-ортопедическом отделении №5. В Институте оказывают Высокотехнологичную Медицинскую Помощь как на коммерческой основе, так и бесплатно, то есть по квоте. Устанавливают тут разные модели отечественных и импортных эндопротезов.

Университет им. академика И.П. Павлова

Эндопротезирование коленного сустава также выполняют в травматолого-ортопедическом отделении №2 СПГМУ им. Павлова. Прооперироваться тут можно платно или же за счет федеральных и городских квот. Каждый житель имеющий полис ДМС, может получить тут бесплатную медицинскую помощь.

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова.

В центре проводится консультативно амбулаторный прием граждан, нуждающихся в получении бесплатной Высокотехнологичной Медицинской помощи. Люди, желающие прооперироваться по квоте, могут обратиться непосредственно СПГМУ и получить там консультацию.

Применяемые технологии

В Санкт-Петербурге эндопротезирование могут выполнять традиционным или малоинвазивным методом. Чаще всего больным меняют весь коленный сустав. Из-за сравнительно низкой эффективности и частой потребности в повторной операции одномыщелковое эндопротезирование выполняют гораздо реже.

Хирургическую замену коленного сустава делают под

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

общей анестезией

. Для профилактики инфекционных и тромбоэмболических

осложнений

больным проводят антибиотикотерапию и назначают антикоагулянты. Отметим, что для выполнения эндопротезирования в РФ используют такой же хирургический инструментарий, как и в других странах. Для мониторинга состояния пациента применяют стандартную аппаратуру.

Виды имплантируемых эндопротезов:

  • Импортные. Традиционно считаются лучшими. Стоят гораздо дороже отечественных, что не позволяет ставить их всем пациентам. Как правило, импортные протезы устанавливают людям, которые оперируются в частных клиниках и сами оплачивают операцию.
  • Отечественные. Несколько уступают в качестве американским и германским моделям. Их имплантируют всем пациентам, которые лечатся по квоте, то есть за счет бюджетных средств.

При отсутствии осложнений пациенту уже на следующий день разрешают двигать прооперированной ногой и даже аккуратно ходить со специальными

костылями

. Естественно, медперсонал при этом внимательно следит за больным и помогает ему.

Разница в степени износа металлического компонента и изготовленного из черной керамики.

Как правило, человека выписывают из стационара на 5-10 день после операции. Еще через несколько дней ему снимают швы в амбулаторных условиях. Затем больному дают нужные рекомендации и советуют пройти курс санаторно-курортного лечения по окончании периода реабилитации.

Степень износа пластиковой платформы импланта за 16 лет нахождения в теле пациента.

Плюсы и минусы лечения в Санкт-Петербурге

Преимуществом эндопротезирования Санкт-Петербурге является возможность прооперироваться бесплатно по квоте. Для многих людей это единственный доступный способ избавиться от хронических болей в ногах и вновь начать нормально ходить. Так что если у вас нет нескольких десятков тысяч рублей на операцию – этот вариант для вас.

Среди недостатков лечения в Санкт-Петербурге следует выделить отсутствие полноценной реабилитации. Медперсонал заботится о пациенте лишь в первые 1-2 недели после операции. Затем человека выписывают из стационара, порекомендовав ему пройти реабилитацию дома или где-нибудь в другом месте. К сожалению, большинство людей не делает этого, из-за чего восстановительный период сильно затягивается.

Лечение по квотам ОМС

Лечение по полису Обязательного Медицинского Страхования позволяет любому жителю Санкт-Петербурга прооперироваться бесплатно практически в любой клинике города. Для этого нужно получить специальную квоту на Высокотехнологичную Медицинская Помощь и отнести ее в медицинское учреждение. Затем нужно дождаться своей очереди и явиться в стационар для плановой операции.

Минусы эндопротезирования по квоте:

  • Необходимость собирать документы и проходить несколько комиссий. Все это может занять немало времени.
  • Долгое ожидание в очереди на операцию. Получив квоту на бесплатное эндопротезирование, человеку приходится еще 3-8 месяцев ждать операции. Многие пациенты, так и не дождавшись бесплатного лечения, идут в частную клинику и оперируются за деньги.
  • Невозможность выбрать лечащего врача и имплант. Как мы уже говорили, успех операции зависит от квалификации хирурга и качества протеза, который имплантируют больному. Люди, оперирующиеся по квоте, не могут выбрать ни того, ни другого. Следовательно, они могут попасть в руки не самого опытного врача. К тому же, им поставят отечественный протез, который немного хуже импортного.
  • Отсутствие реабилитации. После хирургического вмешательства человека уже через несколько дней отправляют домой. Если он решит пройти реабилитацию, делать это ему придется за свой счет.

ОТДЕЛ ВМП:

  • Находится: 2 этаж института, административный блок № 2
  • Телефон: 670-86-07
  • Факс: 670-86-24
  • Режим работы: ежедневно с понедельника по пятницу, с 9.00 до 17.00, перерыв с 13.00 до 13.30

Информацию по видам выполняемых оперативных вмешательств и о порядке оформления документов можно получить в отделе ВМП.

Перечень документов и процедура оформления ВМП

Консультативно-диагностическое отделение ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России не работает в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Консультации врачей в консультативно-диагностическом отделении института на бесплатной основе не предусмотрены.

Направление из поликлиник по месту жительства для записи на прием не требуется.

Запись на прием к врачу на следующий календарный месяц проводится с 25 числа текущего месяца ежедневно в рабочие дни с 09:30 до 16:00 по телефону: 670-8-670, при личном обращении в регистратуру консультативно-диагностического отделения института либо путем оставления заявки на официальном сайте Института в разделе «Пациентам».

Контрольный осмотр пациента после операции, выполненной в институте, осуществляется по предварительной записи на бесплатной основе в период до одного года после операции в соответствии с рекомендациями врача, указанными в выписной справке.

Для записи на контрольный осмотр врача необходимо сообщить регистратору информацию из выписной справки.

Запись на консультативный прием после оперативного лечения

English Version

Запись на консультативный прием

Консультативный прием проводится ведущими специалистами клинических отделений института с целью:

  • Уточнения или установления диагноза с использованием самых современных методов инструментальной диагностики (включая рентгенографию, денситометрию, МРТ и компьютерную томографию, УЗИ, доплерографию и пр.);
  • Назначения консервативного и/ или оперативного лечения, выработки рекомендаций;
  • Отбора на госпитализацию в клинические отделения Института.

КДО института специализируется на консультативном приеме и лечении пациентов при наличии травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы.

В операционной КДО проводятся амбулаторные операции и вмешательства. В перевязочных КДО осуществляются перевязки, блокады, наложение и снятие гипсовых повязок, выполнение инъекций и прочих манипуляций.

Основная задача отделения — восстановительное лечение и реабилитация пациентов с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы.

Специалисты отделения проведут качественную диагностику и эффективное лечение заболеваний и травм позвоночника на высочайшем профессиональном уровне. Предложат уникальные методики лечения, разработанные в институте, в борьбе с такими заболеваниями как:

  • остеохондроз всех отделов позвоночника, в том числе с грыжеобразованием;
  • состояние после операции на позвоночнике;
  • различные формы остеопороза;
  • деформирующий артроз суставов различной локализации.

Результативность и качество лечения — это, прежде всего, точность диагностики. А точность достигается квалифицированной консультацией врача и использованием самых современных методов исследования.

Отделение широко использует все диагностические возможности инстутута:

  • Все виды рентген диагностики, в том числе МРТ и СКТ;
  • Денситометрия — анализ плотности костной ткани. Диагностика остеопороза и других изменений костной ткани;
  • Электронейромиография — диагностика сократительной способности мышц и прохождения импульса по волокнам от нерва;
  • Лабораторные клинические анализы.

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Телефон отделения: 7 (812) 670-95-75.

Отделения:

  • Отделение травматолого-ортопедическое № 1;
  • Отделение восстановительной медицины № 2;
  • Отделение №3 (профиль нейрохирургия);
  • Отделение гнойной хирургии №4;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №5;
  • Отделение лечения позвоночника № 6;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №7;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №8;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №9;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №10;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №11;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №12;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №13;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №14;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №15;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №16;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №17;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №18;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №19;
  • Отделение травматолого-ортопедическое №21;
  • Отделение анестезиологии и реанимации № 1;
  • Отделение анестезиологии и реанимации № 2;
  • Консультативно-диагностическое отделение;
  • Отделение лучевой диагностики;
  • Приемное отделение;
  • Стоматологическое отделение;
  • Отделение клинической фармакологии;
  • Центральная клинико-диагностическая лаборатория (ЦКДЛ);
  • Патологоанатомическое отделение.

Платное лечение

Консультативно-диагностическое (КДО) отделение проводит консультативный приём и амбулаторное лечение пациентов, достигших 18-летнего возраста.

Запись на консультации производится с понедельника по пятницу с 9.30 до 16 часов

  • в регистратуре отделения по телефону (812) 670-8-670 или лично;
  • на официальном сайте института.

ВНИМАНИЕ! Просим Вас обязательно ознакомиться с условиями предоставления ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ.

Платные консультации проводятся в консультативно-диагностическом отделении РНИИТО им.Р.Р. Вредена с 9 до 18 часов по расписанию, по адресу: Санкт-Петербург, улица академика Байкова, дом 8.

Цены на платные услуги

Меню

Благодарим Вас за то, что Вы решили воспользоваться сервисом записи.

Запись на прием

Обращаем Ваше внимание на то, что приём заявок производится в будние дни с 9:30 до 16:00.

После обработки заявки на Вашу электронную почту будет отправлено письмо с информацией о записи.

Звонить и повторно записываться по телефону не надо!

Убедительная просьба, после того как Вы отправили заявку через интернет, дождитесь ответа координатора поликлиники. Дублирующий Вашу заявку звонок сильно мешает работе регистратуры. Спасибо за понимание!

Многие клиники и медицинские центры города выполняют платную замену коленного сустава. Стоимость такой операции составляет 20 000-130 000 рублей. Цена зависит от уровня медицинского учреждения, квалификации оперирующего хирурга, качества устанавливаемого эндопротеза и некоторых других факторов.

Какие же преимущества имеет платное лечение? Во-первых при операции за деньги, можно выбрать лечащего врача и протез. Во-вторых, не нужно полгода ждать своей очереди. Пациент может выбрать дату операции, что очень удобно для него. В-третьих, за свои деньги человек получает пристальное внимание медперсонала и уход в послеоперационном периоде.

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Платное эндопротезирование имеет и свои недостатки. Самым главным из них является отсутствие качественной медицинской помощи в реабилитационном периоде. Больного выписывают из стационара уже через 7-10 дней после операции, отпуская в «свободное плаванье». К сожалению, это может иметь печальные последствия.

Жители РФ все чаще едут оперироваться в Чехию. В чешских клиниках выполняют эндопротезирование и нужную реабилитацию. Подобный подход сокращает восстановительный период и больной уже через несколько месяцев возвращается к привычному образу жизни.

Протезирование коленного сустава не препятствует занятиям спортом. После того, как была проведена замена коленного сустава, пациент очень быстро возвращается к привычному для него образу жизни.

Показания и противопоказания к протезированию коленного сустава

Некоторые заболевания коленного сустава доставляют страшные неудобства, а то и муки своим хозяевам. Боли усиливаются во время ходьбы и при изменении погодных условий. Изменяется походка, ограничивается подвижность, появляется хромота. Проводится операция по замене коленного сустава у пациентов со следующими заболеваниями:

  • остеоартроз (отложение солей);
  • ревматоидный артрит (воспаление мелких суставов);
  • функциональные нарушения конечностей;
  • асептический некроз (омертвление костной ткани);
  • предшествующие травмы.

Хирурги-ортопеды постоянно повышают свою квалификацию и накапливают опыт, так как технологии модернизируются непрерывно. Проводятся анализы и исследования в области протезирования. Используются лучшие современные материалы. Каким бы хорошим ни оказался врач, и каким бы дорогим ни был протез, есть противопоказания к проведению хирургического вмешательства:

  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • развитый ревматизм (поражение околосуставных мягких тканей);
  • заболевания, связанные со сворачиваемостью крови;
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • злокачественные образования;
  • туберкулез;
  • психоневрологические заболевания.

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Как правило, сам по себе возраст противопоказанием не является. А вообще, о том, можно ли проводить операцию, или могут быть осложнения после замены коленного сустава, скажет только врач. После консультации и проведенных исследований хирург-ортопед подберет протез в зависимости от того, какой вид артропластики необходим: тотальный или частичный.

Магнитное поле, воздействию которого подвергается пациент во время обследования, абсолютно безопасно для здоровья. А современные томографы позволяют провести процедуру не только быстро, но и максимально комфортно. Удобные лежанки, расслабляющая музыка, качественная вентиляция и достаточное освещение — конструкторы аппаратов МРТ учитывают потребности пациентов при разработке оборудования.

В современной медицине МР-томография является одним из наиболее эффективных и информативных методов диагностики болезней внутренних органов. С помощью томографа обследуют головной и спиной мозг, органы брюшной полости и малого таза, сосудистую систему и сердечную мышцу, суставы и позвоночник.

Метод обладает многочисленными плюсами, позволяющими сделать диагностику более эффективной, безопасной и безболезненной. Специалисты рекомендуют использовать МРТ потому что:

  • Достигается высокая степень визуализации. В ходе диагностики опухолевидных образований и повреждений МРТ позволяет определить не только наличие, но и распространенность опухолевого процесса.
  • Имеется возможность получать трехмерные изображения. Проведение обследования в любых плоскостях позволяет учитывать анатомические особенности тела, а также оценивать состояние здоровья органа в различных срезах.
  • Он неинвазивен. По сути, МРТ можно считать единственным неинвазивным диагностическим методом, позволяющим выявлять отек и инфильтрацию костной ткани.
  • Отсутствует ионизирующее излучение. В отличие от рентгеновских лучей, магнитное поле абсолютно безопасно для клеток органов и тканей человеческого тела.
  • Характерна высокая мягкотканая контрастность. Выявление и классификация патологического процесса, который развивается в тканях человеческого тела, осуществляется с высокой точностью и достоверностью.

Говоря о недостатках, некоторые пациенты упоминают длительность процедуры (до 40 минут, в зависимости от обследуемой зоны) и необходимость лежать неподвижно. Последнее условие является обязательным, т.к. гарантирует получение изображений высокого качества и требует иногда введения специальных успокоительных или обезболивающих препаратов. Также проблемы могут возникнуть у пациентов, которые испытывают страх в закрытых пространствах, а также у больных, страдающих от ожирения.

Существует ряд противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томографии. Среди них — наличие кардиостимулятора, искусственных металлических имплантантов, первый триместр беременности и эпилепсия. В остальных случаях МРТ может быть единственным диагностическим методом, который поможет подтвердить или опровергнуть диагноз и вовремя начать соответствующее лечение.

Телефон для записи на МРТ: (812) 670-89-07.

Реабилитационный период

Перед операцией врач обязательно доводит до вашего сведения, какие могут быть последствия после эндопротезирования, что включает в себя реабилитационный период и сколько он длится. На это уходит много сил и времени, гораздо больше, чем на проведение самой операции. Подвижный и безболезненный образ жизни зависит от вас не в меньшей степени, чем от качества протеза и мастерства врача.

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Протезирование коленного сустава

От типа протеза зависит лечение, которое назначает ортопед. Первые дни занятия проводятся под присмотром медицинского персонала. Они не такие интенсивные, как в последующий период. Основные упражнения подходят для всех пациентов:

  • движение стоп на себя;
  • движение стоп от себя;
  • напряжение четырехглавых мышц, вдавливание коленей в пол (кровать).

Все упражнения выполняются в полсилы на 2-3 секунды. Обязательно надо проводить дыхательную гимнастику:

  • выпрямить осанку;
  • максимально расправить грудную клетку, иначе глубокое дыхание не получится;
  • выпрямить шею, чтобы наладить кровообращение;
  • сделать длинный вдох;
  • сделать длинный выдох.

Необходимо приучить себя дышать не поверхностно, а глубоко. Правильное дыхание способствует и успокоению. В отзывах о замене коленного сустава можно встретить жалобы на снижение аппетита после операции. Чтобы заживала рана и крепла мышца, необходимо придерживаться сбалансированного питания.

До полного заживления шовную рану надо беречь от намокания и трения об одежду, от падения. Следует надевать послеоперационный бандаж. И самое главное – физическая активность. С первых дней неагрессивно и спокойно требуется возвращать привычные навыки повседневной жизни. Когда сгибание коленного сустава восстановлено, даже можно управлять автомобилем.

Обо всех возможных осложнениях после протезирования врач должен сообщить пациенту. Не с целью застраховаться, а чтобы, предвидя, постараться их избежать и минимизировать риск.

  • Возможны послеоперационные инфекции. Для предотвращения принимается курс антибиотиков. А пациент ухаживает за раной, как было описано выше. Особенно внимательными должны быть люди, страдающие сахарным диабетом. Сегодня такое осложнение встречается очень редко.
  • Чаще случается тромбоз – образование сгустка крови в венах ноги. Для улучшения кровотока необходимо регулярно выполнять упражнения, носить компрессионные чулки и принимать препараты, разжижающие кровь.
  • Как бы хороши протезы ни были, они со временем изнашиваются, а компоненты выпадают. От качества зависит их долголетие.

Все тщательно обсуждается с врачом накануне операции, и предписания соблюдаются без единого отступления.

Цена нового колена

Вопрос того, сколько стоит заменить коленный сустав – очень большой, так как составляющих много. Сюда входит сам протез, работа хирурга, стоимость лекарственных препаратов. В зависимости от места, где проводится операция, стоимость пребывания в больнице.

В среднем цена замены коленного сустава может быть 2000-3000 долларов и выше. Зависит она от фирмы, производящей протез, и способа фиксации. Клиент может проходить лечение по социальной программе. Когда речь идет о том, что производят замену коленного сустава по квоте, то подразумевается, что бесплатно все: лечение, пребывание в палате, расходные материалы. Если с вас за что-то при этом берут деньги, то это, по меньшей мере, незаконно.

Планируется замена сустава

Могут отправить на долечивание в санаторий тоже бесплатно. Квоту нельзя перенести. В противном случае, придется снова собирать все документы и становится в конец очереди. В случае с лечением по квоте государственные врачи решают, какой протез вам ставить. В каком бы режиме ни проходила операция, пациент должен точно понимать, что после нее он не лежачий больной.

Надо сказать, что у некоторых врачей есть тенденция утверждать, что операции по замене коленного сустава есть альтернатива. Речь идет об акупунктуре, которая намного дешевле дорогостоящих эндопротезов. Исследования в этой области только ведутся, и однозначного ответа пока нет. Сеансы иглоукалывания действительно имеют положительный эффект у многих испытуемых: уменьшается боль, повышаются функциональные возможности.

Такие исследования очень активно ведутся в Великобритании. Подсчитано, что это значительно сокращает расходы здравоохранения. Достаточно проводить один сеанс в неделю на первом этапе, далее сокращать до одного раза в месяц. Противопоказаний по возрасту нет. Очень хороший опыт особенно применительно к больным, у которых есть противопоказания к хирургическому вмешательству.

Основное направление деятельности научно-клинического Центра травматологии и ортопедии – лечение и диагностика заболеваний взрослых пациентов и детей, у которых выявлена патология опорно-двигательной системы. У истоков создания этого центра стояли специалисты с большим опытом работы, известные как в России, так и за рубежом.

Сотрудники медцентра – высококлассные врачи в области нейрохирургии, физиотерапии, неврологии, травматологии с ученой степенью.Когда к нам обращаются пациенты?В медцентре проводятся диагностические мероприятия и лечение заболеваний, связанных с нарушением осанки, плоскостопие, косолапие, артрозы, артриты, межпозвонковые грыжи, «косточки на стопах» и многое другое.

В процессе диагностики, мы оперативно выявляем наличие недуга и оперативно приступаем к его лечение с использованием современных технологий в этой области. Некоторые виды терапии не предусматривают хирургического вмешательства.У нас предусмотрена возможность получения консультации on-line. Этот вариант прекрасно подходит для тех, кто не проживает в Северной столице или не может посетить наш центр, расположенный по адресу: ул. Руднева, 24. Если вы хотите получить совет от опытного врача, записывайтесь на прием и приезжайте к нам.

Контакты больницы Вредена в СПб: адрес, телефон справочной, официальный сайт

ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена»:

  • Адрес института: 195427, г.Санкт-Петербург, улица академика Байкова дом 8
  • Телефон регистратуры: 7 (812) 670-86-87
  • Факс: 7 (812) 670-86-88
  • Официальный сайт: www.rniito.org
  • Электронная почта: info@rniito.org

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Директор института Тихилов Рашид Муртузалиевич, как главный внештатный специалист травматолог-ортопед Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга осуществляет приемы граждан в консультативно-диагностическом отделении Института по средам с 10:00 до 12:00.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о замене суставов
Adblock
detector