Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Какие материалы используются для изготовления современных эндопротезов?

Бедренный (верхний) компонент состоит из одной металлической части, которая чаще всего изготавливается из кобальт-хром-молибденового сплава (используемого также в зубном протезировании). Некоторые производители для повышения износостойкости дополнительно покрывают сочленяющуюся поверхность бедренного компонента слоем керамики, нитрида титана, а также другими материалами.

Большеберцовый (нижний) компонент состоит из двух частей: металлической (сталь, кобальт-хром-молибденовый или титановый сплав) и вкладыша из высокомолекулярного полиэтилена. Также  большеберцовый компонент может быть целиком изготовлен из полиэтилена. С появлением данных о хороших отдаленных результатах использования таких компонентов показания к их применению значительно расширились.

Надколенниковый компонент, как правило, изготавливается из полиэтилена, реже имеет металлическую основу.

Подробнее ознакомиться с составом сплавов и внешним видом компонентов можно на официальных сайтах компаний — производителей.

Выполняется ли при операции протезирование надколенника?

Эндопротезы, используемые в нашей клинике при артропластике коленного сустава, в основном, замещают два отдела коленного сустава — бедренно-большеберцовое сочленение. Реже применяется тотальное протезирование, при котором заменяется также и  бедренно-надколенниковый сустав.

Величина разреза колеблется в зависимости от размера сустава и выраженности подкожного жирового слоя (ПЖК). Соответственно, чем больше сустав и объем ПЖК, тем больше разрез, и наоборот. В среднем, разрез производится длиной около15 см.

Общее время пребывания в стационаре составляет около 14 дней. Нахождение в хирургическом отделении при благоприятном течение составляет 1-2 дня до операции и 3-4 дня после, далее пациент переводится в реабилитационное отделение.

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Анестезиологическое пособие при эндопротезировании коленного сустава может отличаться у разных пациентов и определяется индивидуально после предоперационного обследования и осмотра анестезиолога. Чаще всего применяются различные виды комбинированной анестезии.

Послеоперационное пребывание в палате интенсивной терапии является обычным, но не обязательным условием. Учитывая стабильность состояния, минимальную выраженность болевого синдрома после замены сустава, пациент может быть помещен в профильное отделение сразу после операции.

Лечением коленных суставов занимается ряд государственных и частных клиник. Последние оперируют пациентов как платно, так и по квоте, то есть за счет бюджетных средств. Высокотехнологичная Медицинская Помощь (ВМП) оказывается больным в рамках Обязательного Медицинского Страхования.

В медицинских учреждениях Санкт-Петербурга делают все виды эндопротезирования (первичное, тотальное, ревизионное, одномыщелковое). Если операцию выполняют в частной клинике за деньги, пациент может сам выбрать протез. Эндопротезирование по квоте лишает его подобного выбора.

Возможно, кому-то не хочется заниматься наведением справок и скрупулезным анализом информации по каждой больнице, тогда мы предлагаем воспользоваться нашими готовыми рекомендациями. Нижеперечисленные клиники эндопротезирования в России признаны лучшими, поэтому там можно выполнить высокоточную замену коленного сустава, ТБС и других крупных костно-хрящевых соединений. Кстати, они вполне могут составить конкуренцию заграничным медцентрам по уровню хирургии и степени квалификации медперсонала.

В Смоленске

Смоленская клиника эндопротезирования – один из известных ортопедических центров, созданный в 2006 году по приказу правительства РФ для оказания высокой технологичной помощи, которую пациенты преимущественно получают за счет федерального бюджета. Официальное название – ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования».

Cмоленская клиника эндопротезирования

Главным врачом Смоленской клиники эндопротезирования (Смоленск) работает Овсянкин Анатолий Васильевич – к. м. н., завкафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ГБОУ ВПО «Государственный медуниверситет» МЗ России. Центр располагает хирургической аппаратурой последнего поколения, удовлетворяющей всем международным стандартам ортохирургии, базой оборудования для разносторонней диагностики, системами реанимации, тренажерами и физиотерапевтическими приборами для комплексной реабилитации.

Овсянкин Анатолий Васильевич – к. м. н., завкафедрой травматологии

Смоленская ортопедическая клиника эндопротезирования, открытая более 10 лет назад, включает двухэтажное лечебно-диагностическое отделение и 4-этажный стационарный корпус, рассчитанный на 150 взрослых мест. В Смоленске, клиника эндопротезирования имеет и детский стационар, также привозят лечить детей с болезнями костно-мышечной системы.

В Москве

Прекрасной репутацией пользуется клиника Пирогова (Москва), эндопротезирование здесь отлично освоено и благополучно применяется уже много лет. Обслуживают людей узкопрофильные доктора исключительно высшего звена, а также профессиональный медсостав медсестер, диагностов, анестезиологов, реабилитологов, физиотерапевтов и инструкторов по ЛФК.

Клиника Пирогова

Несмотря на разносторонний спектр оказываемой медико-хирургической помощи, клиника имени Пирогова Н.И. включает два отделения ортопедии, которыми может гордиться Москва, ведь эндопротезирование тут делают по-настоящему высокотехнологично и со знанием дела. О чем можно убедиться, проштудировав отзывы пациентов, побывавших на лечении в модернизированной Пироговской больнице. Найти клинику Пирогова в Москве можно по адресу: ул. Нижняя Первомайская, 70.

В Барнауле

Клиника травматологии, ортопедии и эндопротезирования федерального значения. Построен центр сравнительно недавно, в 2007 году на базе госпроекта «Здоровье», но уже за такое небольшое время команда ведущих специалистов показала свои совершенные профессиональные качества. Врачебный персонал систематически повышает уровень своей специализации за границей, посещает международные конференции, медицинские симпозиумы, посвященные технологиям хирургии опорно-двигательной системы и вопросам протезирования суставов.

Барнаул – клиника травматологии

Люди, которым посчастливилось пройти эндопротезирование в клинике травматологии и ортопедии Барнаула, высказываются с благодарностью в адрес травматологов-ортопедов и протезистов. Пациенты проходят здесь хирургические мероприятия в рамках страховой программы, когда платить за процедуру не нужно, оплачивается только стоимость эндопротеза.

Операционная федерального центра.

В Новосибирске

Теперь расскажем про Новосибирск: клиника эндопротезирования, которая называется АНО клиника НИИТО, занимает почетную позицию не только в рамках областного центра, но и в черте всей РФ. Автономная некоммерческая организация профилируется в сфере диагностики/лечения деформаций и разрушений скелетно-мышечных структур, нарушений локомоторных функций, ставших следствием врожденных пороков развития и приобретенных повреждений отделов костно-мышечного аппарата.

Клиника НИИТО в Новосибирске.

В столицу Сибири, в Новосибирск, зная, что там есть стоящая клиника эндопротезирования, стремятся попасть очень многие люди из различных уголков необъятной нашей родины. И всех их объединяет одно желание – не выезжая за границы страны, благополучно прооперироваться и, наконец, распрощаться с изнуряющей симптоматикой хронического артроза.

В Санкт-Петербурге

Тотальное или частичное эндопротезирование коленного сустава в Санкт-Петербурге осуществляет клиника Вредена. Общеизвестный Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, названный в честь своего первого руководителя Роман Романовича Вредена, функционирует уже более одного столетия.

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии

Эндопротезирование коленных суставов в клинике Вредена Санкт-Петербурга происходит как в плановом (по квоте), так и экстренном порядке. Кроме имплантаций колена, передовые ортопеды-травматологи имплантируют не менее высокотехнологично функциональные приспособления, замещающие ТБС, плечелопаточные и локтевые суставы. Высокое качество услуг отмечено на государственном уровне, награды, дипломы и другие знаки отличия, полученные от Министерства Здравоохранения РФ.

Специалисты Центр травматологии и ортопедии

Самое большое медицинское учреждение Санкт-Петербурга. НИИ занимается научной, образовательно и лечебной деятельностью. Институт им. Вредена сотрудничает со многими ведущими клиниками зарубежья. Тут проводятся научные конференции, на которых лучшие специалисты со многих стран обмениваются опытом.

РНИИТО им. Р.Р. Вредена.

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Эндопротезирование здесь выполняют кандидаты и доктора наук, профессора. Операции делают в травматолого-ортопедическом отделении №5. В Институте оказывают Высокотехнологичную Медицинскую Помощь как на коммерческой основе, так и бесплатно, то есть по квоте. Устанавливают тут разные модели отечественных и импортных эндопротезов.

Что такое связанность эндопротеза?

Понятие связанности является условным и отражает смещение бедренного и большеберцового компонентов относительно друг друга в трех плоскостях при действии внешних сил.

По степени связанности между бедренным и большеберцовым компонентами, применяемыми при первичной артропластике, эндопротезы можно разделить на две группы: с сохранением задней крестообразной связки и ее замещением. Применение той или иной системы планируется перед операцией, но окончательное решение принимается интраоперационно. Применение более связанных эндопротезов требуется, как правило, при выполнении ревизионных (повторных) вмешательств.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Целю эндопротезирования является полное восстановление утраченной подвижности в суставе. Эндопротезами называют современные искусственные суставы, которые позволяют пациентам вновь обрести радость движения, избавиться от боли и былых страданий. На смену тяжелым хирургическим операциям, сегодня пришли современные, роботизированные операции по частичной замене изношенных суставных поверхностей.

Такие операции выполняются с минимальным вмешательством, а реабилитация занимает очень короткое время. Когда необходима полная замена сустава (тотальное эндопротезирование), то на помощь хирургам-ортопедам приходит новейшая навигационная техника, позволяющая установить эндопротез с филигранной точностью, что возвращает конечности максимальную подвижность.

  • Дегенеративные изменения в суставах связанные с возрастом, аутоиммунными и инфекционными заболеваниями;
  • Артрит, артроз, асептический некроз головки бедренной кости;
  • Частичный износ суставных поверхностей при несоразмерных нагрузках (профессиональный спорт);
  • Травмы связанные с значительным повреждением суставов;
  • Избыточная нагрузка на суставы и преждевременный износ суставных поверхностей при ожирении.

Главная, отличительная деталь современных эндопротезов — это увеличенный срок службы. Еще не так давно приходилось выполнять повторные операции по эндопротезированию, что было связано с ограничением срока службы применявшихся ранее эндопротезов. Новейшие искусственные суставы «Stryker», «Zimmer-Biomet», и эндопротезы других фирм имеют большой запас прочности, превосходящий возможности современного человека.

Долгий срок службы эндопротеза связан с комбинацией биосовместимых материалов. Многие технологии применяемые в космосе «стоят на вооружении» у производителей искусственных суставов. Кроме того, максимально точная установка эндопротеза с помощью компьютерного моделирования и навигационной техники — это надежная гарантия 100% правильной работы сустава.

сравнение видов протезирования

Например, при эндопротезировании тазобедренных суставов в Германии, выполняется тщательная оценка больного и здорового суставов, это необходимо для придания исключительного баланса в работе нового сустава. Затем выполняется компьютерное моделирование, а сама операции проводится с помощью точнейшей навигации.

Мультипланарная визуализация и видео системы интегрированные в операционные, помогают докторам делать свою работу с еще большей точностью. Такие технологии направлены только на один результат — это максимальная точность и прочность установки эндопротеза, что гарантирует долгую и полноценную работу нового искусственного сустава.

Пациенты с частичным повреждением суставных поверхностей также испытывают боль и ограничение движений в суставе. Консервативное лечение часто приносит только временный эффект, между тем увеличивается нагрузка на здоровый сустав, что может вызвать его преждевременный износ. Но что делать, если большая часть сустава сохранена, а консервативное лечение не помогает?

В таких случаях используется частичное эндопротезирование, или замену изношенных суставных поверхностей, на специальные искусственные поверхности, которые не уступают по своим характеристикам естественному суставу. Операция выполняется с использованием робота, путем минимального вмешательства — основным фактором быстрого восстановления.

С помощью частичного эндопротезирования пациент вновь обретает радость полноты движений без боли. Частичное эндопротезирование является хорошей альтернативой полной замены суставов в тех случаях, когда операция показана. При значительном разрушении сустава, к сожалению нет альтернативы тотальному эндопротезированию.

Запросите бесплатную консультацию нашего специалиста, узнайте какой способ эндопротезировния подходит в вашем случае. Мы подробно расскажем вам о стоимости эндопротезирования в лучших российских больницах и клиниках за рубежом. Вы можете направить нам снимки суставов и подробно описать собственную проблему. Мы в свою очередь, предоставим вам наиболее полную информацию связанную с современными возможностями эндопротезирования в разных странах.

В случае значительных изменений в суставе, альтернативы операции по эндопротезированию к сожалению нет. Однако, на определенных стадиях артроза можно отложить операцию по эндопротезированию и воспользоваться инновационными методами лечения суставов, которые применяются за рубежом:

  • Инъекция аутологичных стволовых клеток, обогащенных золотом;
  • Миниинвазивная операция по восстановлению поверхности хряща коленного сустава;
  • Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты длительного действия;
  • Артроскопические минимальные вмешательства по пластике суставных поверхностей и связочного аппарата.

Некоторые заболевания коленного сустава доставляют страшные неудобства, а то и муки своим хозяевам. Боли усиливаются во время ходьбы и при изменении погодных условий. Изменяется походка, ограничивается подвижность, появляется хромота. Проводится операция по замене коленного сустава у пациентов со следующими заболеваниями:

  • остеоартроз (отложение солей);
  • ревматоидный артрит (воспаление мелких суставов);
  • функциональные нарушения конечностей;
  • асептический некроз (омертвление костной ткани);
  • предшествующие травмы.

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Хирурги-ортопеды постоянно повышают свою квалификацию и накапливают опыт, так как технологии модернизируются непрерывно. Проводятся анализы и исследования в области протезирования. Используются лучшие современные материалы. Каким бы хорошим ни оказался врач, и каким бы дорогим ни был протез, есть противопоказания к проведению хирургического вмешательства:

  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • развитый ревматизм (поражение околосуставных мягких тканей);
  • заболевания, связанные со сворачиваемостью крови;
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • злокачественные образования;
  • туберкулез;
  • психоневрологические заболевания.

Как правило, сам по себе возраст противопоказанием не является. А вообще, о том, можно ли проводить операцию, или могут быть осложнения после замены коленного сустава, скажет только врач. После консультации и проведенных исследований хирург-ортопед подберет протез в зависимости от того, какой вид артропластики необходим: тотальный или частичный.

Время операции при эндопротезировании в большинстве случаев составляет около 1—1,5 часа. Это средние значения, которые могут в значительной степени, изменяться и зависят от многих моментов.

Университет им. академика И.П. Павлова

Эндопротезирование коленного сустава также выполняют в травматолого-ортопедическом отделении №2 СПГМУ им. Павлова. Прооперироваться тут можно платно или же за счет федеральных и городских квот. Каждый житель имеющий полис ДМС, может получить тут бесплатную медицинскую помощь.

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова.

В центре проводится консультативно амбулаторный прием граждан, нуждающихся в получении бесплатной Высокотехнологичной Медицинской помощи. Люди, желающие прооперироваться по квоте, могут обратиться непосредственно СПГМУ и получить там консультацию.

Применяемые технологии

В Санкт-Петербурге эндопротезирование могут выполнять традиционным или малоинвазивным методом. Чаще всего больным меняют весь коленный сустав. Из-за сравнительно низкой эффективности и частой потребности в повторной операции одномыщелковое эндопротезирование выполняют гораздо реже.

Хирургическую замену коленного сустава делают под

общей анестезией

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

. Для профилактики инфекционных и тромбоэмболических

осложнений

больным проводят антибиотикотерапию и назначают антикоагулянты. Отметим, что для выполнения эндопротезирования в РФ используют такой же хирургический инструментарий, как и в других странах. Для мониторинга состояния пациента применяют стандартную аппаратуру.

Виды имплантируемых эндопротезов:

  • Импортные. Традиционно считаются лучшими. Стоят гораздо дороже отечественных, что не позволяет ставить их всем пациентам. Как правило, импортные протезы устанавливают людям, которые оперируются в частных клиниках и сами оплачивают операцию.
  • Отечественные. Несколько уступают в качестве американским и германским моделям. Их имплантируют всем пациентам, которые лечатся по квоте, то есть за счет бюджетных средств.

При отсутствии осложнений пациенту уже на следующий день разрешают двигать прооперированной ногой и даже аккуратно ходить со специальными

костылями

. Естественно, медперсонал при этом внимательно следит за больным и помогает ему.

Разница в степени износа металлического компонента и изготовленного из черной керамики.

Как правило, человека выписывают из стационара на 5-10 день после операции. Еще через несколько дней ему снимают швы в амбулаторных условиях. Затем больному дают нужные рекомендации и советуют пройти курс санаторно-курортного лечения по окончании периода реабилитации.

Замена коленного сустава в Москве и Петербурге

Степень износа пластиковой платформы импланта за 16 лет нахождения в теле пациента.

Лечение по квотам ОМС

Преимуществом эндопротезирования Санкт-Петербурге является возможность прооперироваться бесплатно по квоте. Для многих людей это единственный доступный способ избавиться от хронических болей в ногах и вновь начать нормально ходить. Так что если у вас нет нескольких десятков тысяч рублей на операцию – этот вариант для вас.

Среди недостатков лечения в Санкт-Петербурге следует выделить отсутствие полноценной реабилитации. Медперсонал заботится о пациенте лишь в первые 1-2 недели после операции. Затем человека выписывают из стационара, порекомендовав ему пройти реабилитацию дома или где-нибудь в другом месте. К сожалению, большинство людей не делает этого, из-за чего восстановительный период сильно затягивается.

Лечение по полису Обязательного Медицинского Страхования позволяет любому жителю Санкт-Петербурга прооперироваться бесплатно практически в любой клинике города. Для этого нужно получить специальную квоту на Высокотехнологичную Медицинская Помощь и отнести ее в медицинское учреждение. Затем нужно дождаться своей очереди и явиться в стационар для плановой операции.

Минусы эндопротезирования по квоте:

  • Необходимость собирать документы и проходить несколько комиссий. Все это может занять немало времени.
  • Долгое ожидание в очереди на операцию. Получив квоту на бесплатное эндопротезирование, человеку приходится еще 3-8 месяцев ждать операции. Многие пациенты, так и не дождавшись бесплатного лечения, идут в частную клинику и оперируются за деньги.
  • Невозможность выбрать лечащего врача и имплант. Как мы уже говорили, успех операции зависит от квалификации хирурга и качества протеза, который имплантируют больному. Люди, оперирующиеся по квоте, не могут выбрать ни того, ни другого. Следовательно, они могут попасть в руки не самого опытного врача. К тому же, им поставят отечественный протез, который немного хуже импортного.
  • Отсутствие реабилитации. После хирургического вмешательства человека уже через несколько дней отправляют домой. Если он решит пройти реабилитацию, делать это ему придется за свой счет.

Многие клиники и медицинские центры города выполняют платную замену коленного сустава. Стоимость такой операции составляет 20 000-130 000 рублей. Цена зависит от уровня медицинского учреждения, квалификации оперирующего хирурга, качества устанавливаемого эндопротеза и некоторых других факторов.

Какие же преимущества имеет платное лечение? Во-первых при операции за деньги, можно выбрать лечащего врача и протез. Во-вторых, не нужно полгода ждать своей очереди. Пациент может выбрать дату операции, что очень удобно для него. В-третьих, за свои деньги человек получает пристальное внимание медперсонала и уход в послеоперационном периоде.

Платное эндопротезирование имеет и свои недостатки. Самым главным из них является отсутствие качественной медицинской помощи в реабилитационном периоде. Больного выписывают из стационара уже через 7-10 дней после операции, отпуская в «свободное плаванье». К сожалению, это может иметь печальные последствия.

Жители РФ все чаще едут оперироваться в Чехию. В чешских клиниках выполняют эндопротезирование и нужную реабилитацию. Подобный подход сокращает восстановительный период и больной уже через несколько месяцев возвращается к привычному образу жизни.

Протезирование коленного сустава не препятствует занятиям спортом. После того, как была проведена замена коленного сустава, пациент очень быстро возвращается к привычному для него образу жизни.

Проведение самой операции

Перед операцией проводится рентгенологическое исследование. Чтобы определить степень и характер деформации сустава, делается несколько снимков в прямой и боковой проекции. Для получения информации об анатомическом и физиологическом состоянии сустава проделывают артроскопию. В области сустава делается надрез и внутрь вводится эндоскопическая аппаратура, которая исследует сустав изнутри. Исследование является высокоинформативным, поэтому его часто применяют и при других операциях, например, когда нужна замена локтевого сустава.

Искусственный коленный сустав повторяет форму природного. Сама операция длится около полутора часов. Под анестезией делается надрез и удаляется поверхность бедренной и большеберцовой костей и надколенника, потом фиксируется протез. Объем зависит от вида поражения, поэтому иногда заменяют только компоненты, оставляя родной суставный аппарат. Во время операции проводят мероприятия по исключению инфекционных осложнений и скопления крови.

После операции сразу делается рентгенограмма для проверки правильности позиции. Пациент проводит несколько часов в реанимации, после чего возвращается в общую палату. Уже на следующий день пациенту разрешено передвигаться. Далее начинается очень важный этап лечения – реабилитация после замены коленного сустава.

Как проводится профилактика тромбоэмболических осложнений?

Для профилактики тромбоэмболических осложнений после эндопротезирования применяются специальные препараты — антикоагулянты, которые нужно будет принимать в течение нескольких недель после операции. Помимо медикаментозной терапии показано применение компрессионного трикотажа в послеоперационном периоде на срок до 6 недель.

Реабилитационный период

Перед операцией врач обязательно доводит до вашего сведения, какие могут быть последствия после эндопротезирования, что включает в себя реабилитационный период и сколько он длится. На это уходит много сил и времени, гораздо больше, чем на проведение самой операции. Подвижный и безболезненный образ жизни зависит от вас не в меньшей степени, чем от качества протеза и мастерства врача.

Протезирование коленного сустава

От типа протеза зависит лечение, которое назначает ортопед. Первые дни занятия проводятся под присмотром медицинского персонала. Они не такие интенсивные, как в последующий период. Основные упражнения подходят для всех пациентов:

  • движение стоп на себя;
  • движение стоп от себя;
  • напряжение четырехглавых мышц, вдавливание коленей в пол (кровать).

Все упражнения выполняются в полсилы на 2-3 секунды. Обязательно надо проводить дыхательную гимнастику:

  • выпрямить осанку;
  • максимально расправить грудную клетку, иначе глубокое дыхание не получится;
  • выпрямить шею, чтобы наладить кровообращение;
  • сделать длинный вдох;
  • сделать длинный выдох.

Необходимо приучить себя дышать не поверхностно, а глубоко. Правильное дыхание способствует и успокоению. В отзывах о замене коленного сустава можно встретить жалобы на снижение аппетита после операции. Чтобы заживала рана и крепла мышца, необходимо придерживаться сбалансированного питания.

До полного заживления шовную рану надо беречь от намокания и трения об одежду, от падения. Следует надевать послеоперационный бандаж. И самое главное – физическая активность. С первых дней неагрессивно и спокойно требуется возвращать привычные навыки повседневной жизни. Когда сгибание коленного сустава восстановлено, даже можно управлять автомобилем.

Обо всех возможных осложнениях после протезирования врач должен сообщить пациенту. Не с целью застраховаться, а чтобы, предвидя, постараться их избежать и минимизировать риск.

  • Возможны послеоперационные инфекции. Для предотвращения принимается курс антибиотиков. А пациент ухаживает за раной, как было описано выше. Особенно внимательными должны быть люди, страдающие сахарным диабетом. Сегодня такое осложнение встречается очень редко.
  • Чаще случается тромбоз – образование сгустка крови в венах ноги. Для улучшения кровотока необходимо регулярно выполнять упражнения, носить компрессионные чулки и принимать препараты, разжижающие кровь.
  • Как бы хороши протезы ни были, они со временем изнашиваются, а компоненты выпадают. От качества зависит их долголетие.

Все тщательно обсуждается с врачом накануне операции, и предписания соблюдаются без единого отступления.

Где лучше протезировать колено?

Вопрос того, сколько стоит заменить коленный сустав – очень большой, так как составляющих много. Сюда входит сам протез, работа хирурга, стоимость лекарственных препаратов. В зависимости от места, где проводится операция, стоимость пребывания в больнице.

В среднем цена замены коленного сустава может быть 2000-3000 долларов и выше. Зависит она от фирмы, производящей протез, и способа фиксации. Клиент может проходить лечение по социальной программе. Когда речь идет о том, что производят замену коленного сустава по квоте, то подразумевается, что бесплатно все: лечение, пребывание в палате, расходные материалы. Если с вас за что-то при этом берут деньги, то это, по меньшей мере, незаконно.

Планируется замена сустава

Могут отправить на долечивание в санаторий тоже бесплатно. Квоту нельзя перенести. В противном случае, придется снова собирать все документы и становится в конец очереди. В случае с лечением по квоте государственные врачи решают, какой протез вам ставить. В каком бы режиме ни проходила операция, пациент должен точно понимать, что после нее он не лежачий больной.

Надо сказать, что у некоторых врачей есть тенденция утверждать, что операции по замене коленного сустава есть альтернатива. Речь идет об акупунктуре, которая намного дешевле дорогостоящих эндопротезов. Исследования в этой области только ведутся, и однозначного ответа пока нет. Сеансы иглоукалывания действительно имеют положительный эффект у многих испытуемых: уменьшается боль, повышаются функциональные возможности.

Такие исследования очень активно ведутся в Великобритании. Подсчитано, что это значительно сокращает расходы здравоохранения. Достаточно проводить один сеанс в неделю на первом этапе, далее сокращать до одного раза в месяц. Противопоказаний по возрасту нет. Очень хороший опыт особенно применительно к больным, у которых есть противопоказания к хирургическому вмешательству.

Основное направление деятельности научно-клинического Центра травматологии и ортопедии – лечение и диагностика заболеваний взрослых пациентов и детей, у которых выявлена патология опорно-двигательной системы. У истоков создания этого центра стояли специалисты с большим опытом работы, известные как в России, так и за рубежом.

Сотрудники медцентра – высококлассные врачи в области нейрохирургии, физиотерапии, неврологии, травматологии с ученой степенью.Когда к нам обращаются пациенты?В медцентре проводятся диагностические мероприятия и лечение заболеваний, связанных с нарушением осанки, плоскостопие, косолапие, артрозы, артриты, межпозвонковые грыжи, «косточки на стопах» и многое другое.

В процессе диагностики, мы оперативно выявляем наличие недуга и оперативно приступаем к его лечение с использованием современных технологий в этой области. Некоторые виды терапии не предусматривают хирургического вмешательства.У нас предусмотрена возможность получения консультации on-line. Этот вариант прекрасно подходит для тех, кто не проживает в Северной столице или не может посетить наш центр, расположенный по адресу: ул. Руднева, 24. Если вы хотите получить совет от опытного врача, записывайтесь на прием и приезжайте к нам.

Первичная консультация профессора или д.м.н. 1900 руб.
Консультация детского травматолога-ортопеда, профессора 2000 руб.
Консультация травматолога-ортопеда высшей категории 1400 руб.
Консультация травматолога-ортопеда на выезде 3000 руб.
Повторная консультация травматолога-ортопеда профессора, д.м.н. 950 руб.
Блокада паравертебральная 2500 руб.
Блокада корешковая 2500 руб.
Блокада крупного сустава (коленный, голеностопный, плечевой, локтевой) с препаратом 2200 руб.
Блокада небольшого сустава (лучезапястного, суставов кисти и стопы) с препаратом 2200 руб.
Блокада при болезни Де’Кервена, болезни Нотта, синдроме запястного канала с препаратом 2200 руб.
Блокада тазобедренного сустава 2200 руб.
Сеанс остеопатии 3000 руб.

Поскольку нижние конечности в районе колена чаще всего травмируются и наиболее подвержены дегенеративным изменениям, замена коленного сустава в клиниках эндопротезирования в России – лидирующая по частоте операция. С каждым годом процент заболеваемости посттравматическими, аутоиммунными, дегенеративно-дистрофическими гонартрозами только стремительно увеличивается, и тенденций к его сокращению, к сожалению, не наблюдается уже лет пять стабильно.

Частичная замена коленного сустава.

Особенно с положительной стороны зарекомендовали себя в протезировании новых суставных поверхностей колена московские и петербургские медицинские заведения. Об одном из них мы уже говорили, это НИИ Вредена. Дополнительно стоит отметить медцентры РФ, о которых отзываются по большей мере в хорошем контексте, это:

  • ФГБУ «СПМЦ» Минздрава России;
  • Городская больница Святого Георгия;
  • НМХЦ им. Пирогова Н.И.;
  • Клинический госпиталь на Яузе;
  • ГВКГ им. Бурденко;
  • ДКБ имени Семашко;
  • КБ МГМУ им. Сеченова;
  • Нижнетагильский госпиталь восстановительных инновационных технологий;
  • Краснодарская клиника «Здрава»;
  • Чебоксарский ФЦ ортопедии и эндопротезирования;
  • Приволжский ФМИЦ, Нижний Новгород.

Совет! Выбирая место, где вы будете оперироваться, однозначным плюсом будет наличие научно-исследовательского института или плодотворное сотрудничество центра с мединститутами. Именно в таких лечебных учреждениях основательно уделяют внимание глубокому изучению данной дисциплины. Более того, в таких серьезных структурах медработники имеют квалификационные степени кандидатов, профессоров и докторов медицинских наук, а, следовательно, они владеют существенным багажом практического опыта и знаний относительно многосложной операции на суставе.

Когда можно вставать после операции?

После операции показана ранняя активизация, проводимая под контролем инструктора ЛФК. На 2-е сутки после операции  необходимо садиться в постели. Со 2—3-х суток разрешается ходьба с опорой на костыли. Величина нагрузки дозируется в зависимости от выраженности болевого синдрома. Занятие ЛФК является обязательным со 2-х суток после операции.

Комплекс лечебной гимнастики включает динамические упражнения с самопомощью, упражнения на расслабление, активно-пассивные упражнения, дозированные изометрические (статические) мышечные сокращения. Все упражнения выполняются плавно и медленно до появления мышечной усталости, вначале под контролем методиста ЛФК, а затем самостоятельно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о замене суставов
Adblock
detector