Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Ведущие специалисты Израиля по эндопротезированию суставов

Доктор Рон Арбель

Ортохирург, зав. подразделением спортивной медицины ортопедического отделения клиники Ихилов

Доктор Алекс Калганов

Хирург-ортопед, ведущий специалист по протезированию крупных суставов в клинике Ассута

Профессор Моше Салай

Хирург-ортопед, заведующий ортопедическим отделением клиники Ихилов

Доктор Стивен Волкес

Хирург-ортопед, заведующий подразделения хирургии суставов ортопедического отделения клиники Бейлинсон

В настоящее время в Израиле выполняются операции по замене тазобедренного, голеностопного, коленного, локтевого и плечевого суставов, и даже межфаланговых суставов кисти.

Показания к замене суставов:

  • различные деформирующие заболевания суставов (остеоартрит, остеоартроз, ревматоидный артрит, сифилитические и туберкулезные поражения суставов)
  • травмы и переломы
  • врожденные дисплазии (пороки развития) суставов
  • некоторые другие болезни

Современные типы лечения коленного сустава

Лечение колена в Израиле может проводиться при помощи медикаментозной терапии. Метод выступает как в роли моно терапии, так и в комплексе с другими методами лечения в зависимости от тяжести развития недуга и состояния пациента. Препараты часто назначаются, когда необходимо срочно снять болевой синдром и уменьшить воспаление сустава. В данном случае используются нестероидные медикаменты, устраняющие симптомы.

В запущенных случаях могут быть назначены стероидные препараты в сочетании с сосудорасширяющими таблетками, которые избавят пациента от мучительной симптоматики и улучшат состояние хрящевой ткани. Наряду с таблетками могут использоваться крема, мази, компрессы. Сегодня в Израиле популярен метод плазмолифтинга – введение в пораженный сустав обогащенной тромбоцитами крови. Данная техника позволяет быстро восстановить опорно-двигательную активность и часто используется для восстановления спортсменов мирового уровня.

Альтернативой операции на коленном суставе в Израиле является физиотерапия:

  • ударно-волновая терапия – воздействие на пораженный участок с помощью акустических волн. Терапия позволяет улучшить кровоснабжение, стимулирует процессы регенерации хрящевой ткани, устраняет болевой синдром;
  • миостимуляция – воздействие на пораженную область с помощью слабых токов, в результате чего восстанавливается двигательная активность, повышается выносливость к физическим нагрузкам;
  • фонофорез – тандем медикаментозной и ультразвуковой терапии. Метод позволяет хорошо разогреть ткани коленного сустава, что улучшает усвоение лекарств и усиливает их эффект;
  • озонотерапия – воздействие на сустав активным кислородом, что приводит к уменьшению воспаления и болевых ощущений. Метод позволяет отказаться от приема гормональных медикаментов или существенно снизить их дозировку.

Консервативным методом лечения так же является лечебная физкультура, которая в некоторых случаях может обратить вспять патологические процессы. Мануальная терапия и массаж пассивно воздействуют на пораженную область, восстанавливая ее активность. В Израиле практикуется вытяжка сустава – особая процедура увеличения пространства в полости сустава, благодаря чему замедляются разрушительные процессы, и уходит боль. Это позволяет отсрочить эндопротезирование коленного сустава в Израиле на 2-4 года.

Предоперационное обследование

лечение колена в Израиле

Помимо общих анализов обязательно выполняется

  • рентгенография сустава
  • компьютерная томография (КТ)
  • УЗИ сустава
  • УЗДГ вен конечностей (важно для прогноза безопасного течения постоперационного периода)
  • иногда – артроскопия (эндоскопический осмотр сустава),

а также ЭКГ, флюорография органов грудной клетки.

Каждого пациента осматривает анестезиолог для выявления возможных операционных рисков и определения метода анестезии.

Наименование процедуры Цена

Рентген тазобедренного сустава

$63

КТ-артрография

$529

УЗИ

$172

МРТ

$861

Показания к эндопротезированию сустава

Замена коленного сустава на искусственный имплантат производится при наличии серьезных патологических изменений костной ткани, с которыми не справляются традиционные методы лечения. Зачастую главной причиной для эндопротезирования является возникновение и развитие артроза. В результате колено истирается либо полностью разрушается.

К некоторым другим показаниям для проведения операции можно отнести:

  • подагру;
  • артриты;
  • аномалии роста костной ткани;
  • некроз тканей в результате нарушения кровообращения.

К вышеперечисленным пунктам можно добавить механические повреждения (травмы, вывихи, переломы) и деформации коленного сустава.

Суть протезирования состоит в том, чтобы удалить поврежденный сустав или его часть, и установить на его место искусственный протез. Имплантат обязательно подбирается с учетом анатомических особенностей конкретного пациента.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Иногда в дополнении к этому хирург применяет, так называемую, нервную блокаду. Ее действие проходит по истечении тридцати шести часов после операции. Для облегчения проведения эндопротезирования и уменьшения кровопотери может использоваться специализированный жгут. Чтобы предотвратить образование в венах и сосудах тромбов, на ногу пациента накладываются эластичные бинты.

Традиционно время операции занимает примерно два-три часа. Хирург разрезает колено и обнажает сустав. При наличии костных наростов и других деформаций они удаляются. При необходимости ослабляются связки и сухожилия, чтобы колено встало в естественную позицию. Поврежденная суставная масса удаляется. Причем делать это нужно максимально аккуратно, чтобы элементы протеза точно встали в соответствующее место.

Нижняя часть бедренной кости полностью заменяется: на ее место ставится протез, полностью соответствующий анатомической структуре. Большеберцовая кость или ее часть заменяется специальной металлической пластинкой из сплавов титана и стали. В средней части имплантата устанавливается полиэтиленовый вкладыш. Он выполняет роль хряща: позволяет костям двигаться свободно, уменьшая силу трения. Благодаря этому повышается износостойкость изделия.

После завершения всех необходимый манипуляций с костью и суставом, на его место ставится тестовый протез. Его предназначение в том, чтобы проверить поведение сустава при установке имплантата. Если все в порядке, то хирург приступает к установке эндопротеза. Он фиксируется с помощью специального костного раствора либо бесцементным способом. В конце рана ушивается. На ногу накладывается повязка либо шина для придания неподвижности.

Как правило, после операции пациенту предстоит пройти курс антибиотиков, чтобы исключить риск возникновения инфекционного заболевания. Для снятия болевых ощущений прописываются болеутоляющие средства.

Если колено было повреждено частично, то достаточно ограничится установкой однополюсного протеза. Плюс такой операции в том, что она подразумевает более короткий реабилитационный период.

эндопротезирование тазобедренного сустава в Ассута

Восстановительные процедуры начинаются уже в первые сутки после операции. Они выполняются подл присмотром физиотерапевта и лечащего врача. Для каждого конкретного пациента разрабатывается индивидуальная программа реабилитации с учетом  состояния его здоровья и прооперированной конечности.

  • Эндопротезирование тазобедренного сустава в ИзраилеЛФК с использованием медицинских тренажеров, а также нейро-ортопедического пневмокостюма;
  • терапия в бассейне при помощи специального подъемного устройства;
  • все виды массажа;
  • аккупунктурная физиотерапия;
  • физиотерапия с использованием современных аппаратных методик.

В стандартном случае полное восстановление двигательной активности нового сустава происходит в течение трех-шести месяцев в зависимости от анатомических особенностей пациента. Первичной задачей является восстановление сил мышечной ткани и связочного аппарата.

Операции по имплантированию коленного протеза производятся во многих странах мира. На сегодняшний день эта передовая методика широко распространена в странах Западной Европы, в Канаде, Соединенных Штатах Америки. В общей сложности в медицинских учреждениях этих стран проводится более миллиона операций в год.

В недавнем прошлом большинство пациентов предпочитало израильские клиники. Но узнав, сколько стоит замена коленного сустава в Израиле, они начали искать альтернативу. И она есть! Компания «Artusmed» занимается организацией лечения в ведущих клиниках Чешской республики. Эндопротезирование здесь проводится профессиональным медицинским персоналом с использованием современного оборудования. Причем стоимость операции в несколько раз дешевле, чем в Израиле или США.

При протезировании суставов используются три вида протезов

  1. с цементной  фиксацией
  2. с бесцементной фиксацией
  3. с комбинированной фиксацией

Основной материал для бесцементных протезов — «пористый» титан; кость постепенно врастает в поры металла, «намертво» фиксируя протез. Различные виды суставов служат от 10 до 30 лет. Но обычно срок службы больше гарантийного, если нет отягощающих моментов: избыточного веса,  вредных привычек  и несчастных случаев (падений с переломами).

В Израиле,клиническим центром которого является город Тель-Авив, где расположены крупнейшие клиники, в определенных случаях применяется техника неполного протезирования – ресурфейсинг. С головки сустава стачивается поврежденный хрящ и на сустав надевается искусственная «шапочка» из пластики или керамики (как зубная коронка) —  заменитель хряща.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Операция эндопротезирования суставов выполняется либо под общим наркозом,  либо  с эпидуральной анестезией (лекарство вводится в спинномозговой канал,  и на время нижняя часть тела и ноги становятся нечувствительными). Последний вид применяется чаще, чтобы снизить риск  возможных осложнений общего наркоза.

При протезировании тазобедренного сустава операция продолжается от 40 минут до 2-х часов, коленного — 2-3 часа.

  1. Хирург производит вскрытие сустава и снимает часть костной ткани.
  2. К подготовленным поверхностям крепятся импланты, повторяющие форму сустава.
  3. Устанавливают дренаж и ушивают рану.

В Израиле замену суставов производят миниинвазивным “передним” доступом. Метод имеет ряд преимуществ перед традиционной техникой:

  • минимальное повреждение мышц и сухожилий, что способствует быстрому восстановлению после операции;
  • снижение болевого синдрома;
  • меньше ограничений в период реабилитации без существенного изменения привычной активности;
  • стабильность протеза.

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Для операций по замене суставов в Израиле активно используется система компьютерной навигации, позволяющая контролировать процесс и выполнить процедуру с высокой точностью. В практике израильских клиник для этих целей применяют прибор Naviswiss Navigation Camera — новейшую разработку швейцарской компании по производству микрохирургических навигационных систем.

Навигационная система непрерывно обрабатывает данные: фиксирует анатомические точки сустава и расположение элементов протеза. С помощью хирургической навигационной системы удается провести замену сустава с учетом анатомических особенностей пациента. За счет непрерывного мониторинга хода операции сокращается риск травмирования мягких тканей, сосудов и нервных окончаний. Правильная установка протеза повышает амплитуду движений и продлевает срок его службы в 95% случаев.

Так сделайте правильный выбор!

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Не секрет, что в клиниках СНГ потребность в протезировании суставов покрывается приблизительно на 10%. Больные ждут своей очереди 2 – 3 года. Поэтому ваше возможное решение об операции в одной из клиник Израиля – вполне обоснованное и здравомысленное. Наверное,  решиться на это не легко. Не легко и совершить перелет, если Вы передвигаетесь на инвалидной коляске…

Легко будет потом, когда Вы свободно,  без посторонней помощи, подниметесь по трапу самолета, слегка опираясь на небольшую трость (для страховки).

Хотите лечиться в Израиле?

Предлагаем вам пройти эндопротезирование сустава в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант клиника-врач, предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.

Галина Февраль 18, 2014

Подготовка заняла менее двух дней. Сама операция прошла успешно, уже после доктор мне сообщил, что шансы на то что я когда нибудь смогу снова танцевать есть и настроение конечно же стало лучше.

Читать отзыв

Галина,Неизвестно | Источник

Николай Январь 30, 2013

Слава Богу, в Израиле мы попали к нужным врачам. И прошли через весь этот ад с 16-ю курсами тяжелейшей «химии», операцией… Прошел целый год, болезнь не возвращается, мы регулярно ездим на проверки в Киев и живем сегодняшним днем.

Читать отзыв

Николай,Украина | Источник

Русскоязычные пациенты часто обращают свой взор на госпитали других стран. Тщательный отбор врачей проводится беспристрастно. Изучаются цены, особенности нахождения в клинике, варианты проведения операций, типы эндопротезов. По всем этим показателям клиника Ассута находится в фаворитах потребительских предпочтений. Способствуют этому:

  1. Профессиональный кадровый состав. Госпиталь напрямую работает с приглашенными экспертами. На его базе ведут частную практику лучшие хирурги страны. Среди них — доктора международного класса, заведующие департаментами и отделениями ортопедической хирургии в других больницах Израиля.
  2. Возможность выбора лечащего врача. Если вы обратитесь в государственную клинику, то попасть к руководителю департамента практически невозможно, при этом цена будет сопоставима с расценками Ассуты. В госучреждении пациенту выделяется врач с наименьшей нагрузкой на момент поступления нового подопечного. Ассута — единственный госпиталь, где пациент вправе сам выбрать себе курирующего его проблему специалиста. Он просто называет его координаты, а госпиталь организует лечение в удобные для пациента сроки.
  3. Цены на обслуживание регулируются Министерством здравоохранения страны, узнать ориентировочную сумму за обслуживание вы можете заранее. Однако помните, что каждый клинический случай уникален, поэтому отправьте документы о вашем здоровье на электронную почту Ассуты, чтобы мы могли сформировать для вас варианты терапии и их стоимость. Если сравнивать цены с расценками европейских клиник, то в Израиле они ниже в среднем на 30-40%. Это отличная экономия бюджета при сохранении высокого уровня качества и безупречного сервиса.
  4. Ассута — частный госпиталь. Руководство не жалеет денег на развитие. Технологическая база клиники самая мощная на всей территории Ближнего Востока. В мире таких больниц существуют единицы. Здесь представлено все новейшее оборудование, самые современные диагностические и лечебные комплексы.
  5. В госпитале Assuta выполняется виртуальное планирование оперативного вмешательства до того, как пациент «ляжет» на хирургический стол. С помощью специального программного обеспечения врачи моделируют протез, идентичность которого достигает 100%. Это обеспечивает впоследствии комфорт пациенту, быстрое восстановление, длительную и безупречную эксплуатацию изделия.

Эндопротезирование в Израиле — виды операций

Во время операции эндопротезирования суставов в Израиле производится замена компонентов соединения. Импланты имеют аналогичную форму, рассчитаны на восполнение точного диапазона движений здорового сустава. Установка искусственного компонента несет в себе одну цель — избавить пациента от чувства острого дискомфорта, изнурительных болей, позволив ему вернуться к полноценной жизни, где нет места скованности и бездействию. Врачи Ассуты проводят вмешательства по коррекции всех видов суставов — тазобедренного, локтевого, коленного, сустава плеча, пальцев.

Высокопрочные материалы конструкции обеспечивают длительный срок службы, средний период использования сустава при нормальной нагрузке составляет 15-20 лет. При бережном отношении к установленному имплантату этот срок свободно вытекает в 30 лет. Как только сустав выходит из строя по причине износа, выполняется замена на новый.

Персонал свободно общается на русском языке, по крайней мере, основная его часть. Это означает, что пациентам из России и русскоязычных стран будет комфортно находиться среди людей, с которыми можно общаться без привлечения переводчика. Если же ваш врач не знает русского, госпиталь по вашему желанию предоставляет переводчика, который адаптирует любую речь или документ для ознакомления.

Особым спросом пользуется замена сустава в Израиле металлическими имплантами, производимыми на основе стальных сплавов, которые не подвержены коррозии и не поддаются ржавчине. Закрепление деталей к костному основанию ведется при помощи профильного цемента с акриловой смолой, соединениями кобальта, хрома.

Подвижные части сустава изготавливаются из чистейшего, биосовместимого с тканями человеческого тела титана, облаченного в поверхностную капсулу из керамики или полиэтилена высокой прочности. Все материалы отличаются прекрасными эксплуатационными свойствами, легко компонуются. Каждый имплант сертифицирован и прошел строгий отбор на соответствие предъявляемым к нему требованиям.

Эндопротезирование проводится при дегенеративных изменениях суставных соединений, когда человек становится заложником неудачной травмы или развивающегося заболевания. Когда ситуация грозит утратой способности двигаться, речь заходит об искусственной замене сустава. Если травму можно получить, занимаясь спортом или случайным образом, то болезни развиваются на фоне неблагополучного состояния здоровья. Это могут быть:

  • Дегенеративные заболевания, болезни дистрофического типа (остеоартрозы, артриты).
  • Хронические изменения суставов (болезнь Бехтерева).
  • Асептические некрозные процессы в области головки тазобедренной кости.
  • Дисплазийные нарушения.
  • Переломы.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Противопоказаниями к замене являются серьезные нарушения работы сердца и легких, гнойные воспаления, психические отклонения от нормы, инфекционные процессы в районе суставов, не до конца развитый скелетный корсет (незрелый, несформированный), болезни сосудов ног в острой фазе и пр. С осторожностью подходят эксперты к проведению операции при наличии онкологических опухолей, гормональных сдвигов, ожирении и других условиях.

Обратиться к врачам клиники

Прибывая в Израиль, пациент проходит диагностическое обследование в клинике, что занимает 3-4 дня, врач выясняет историю семьи, возможные заболевания в анамнезе, чтобы исключить риски и противопоказания. Затем проводится операция. Процедура сложная и требует особого мастерства от хирурга, но вместе с тем, в Ассуте процент осложнений после эндопротезирования в Израиле минимален. Это связано с высоким профессионализмом персонала клиники.

Операция длится обычно не более 4-х часов, в зависимости от сустава, подлежащего замене. В стационаре пациент восстанавливается не более недели, затем около двух недель он посещает специалиста, чтобы вести мониторинг состояния сустава и общего самочувствия. Затем для него разрабатывается индивидуальная программа упражнений и рекомендаций, с которыми он должен работать самостоятельно после возвращения домой.

Наиболее часто замене подлежат тазобедренный сустав и коленный, реже к услугам врачей обращаются за эндопротезированием плечевого, голеностопного, локтевого и других, более мелких суставов. При этом пациенты переживают, что недостаток опыта врачей именно в этих случаях может привести к осложнениям. Действительно, не имея надлежащей практики, хирург может допустить ошибку.

Эндопротезирование в Израиле

Однако в израильской клинике Ассута нет врачей, обладающих минимальным набором профессиональных компетенций. Здесь трудятся эксперты, у которых за плечами сотни, а иногда и тысячи успешно проведенных операций. Это гарантирует, что исход процедуры будет оптимально соответствовать запланированному результату.

  • артроз;
  • ожирение крайней степени;
  • травмы коленного сустава;
  • ревматический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит.

Так же процедура эндопротезирования назначается при выраженных симптомах, таких как: разрушение хрящевой ткани (полное и частичное), выраженный болевой синдром, который не утихает даже при приеме обезболивающих препаратов, деформация колена, суставная нестабильность, ограничение двигательных способностей.

Замена коленного сустава запрещается при инфекционном поражении сустава, тромбозе, нарушении работы органов дыхания, туберкулезе, наличии злокачественных образований в любой локации организма, параличе ног.

Эндопротезирование сустава позволяет человеку вернуть трудоспособность, восстановить функцию колена, улучшить качество жизни. Однако при этом существуют и негативные стороны операции – риск остаточных болей и возможное развитие осложнений.

Операционное вмешательство проводится под общей или эпидуральной анестезией. В среднем продолжительность процедуры занимает порядка 2-х часов. Эндопротезирование выполняется следующим образом:

  • оперируемая область обрабатывается спиртовым раствором и проводится рассечение слоев кожи;
  • коленный сустав обнажается и проводится его обработка микроинструментами;
  • удаляются поврежденные хрящевые структуры путем их спиливания с сохранением структуры связок;
  • установка костного протеза с использованием костного цемента или без его задействования. Первый случай является наиболее предпочтительным для пожилых пациентов, у молодых людей процесс фиксации происходит самостоятельно за счет роста костной ткани;
  • сустав очищают от кровяных частиц и костных фрагментов;
  • проводится обработка раны антисептическими средствами;
  • на рассеченные ткани накладываются швы и устанавливается дренаж для улучшения оттока жидкостей.

Выбор протеза для колена зависит от ряда факторов, включая возраст пациента, его пол и тяжесть развития недуга. К примеру, для женщин используются специальные имплантаты, которые учитывают особенности их физиологии (колено имеет более узкую форму и отличается большей подвижностью).

Материалы для протезов так же отличаются разнообразием. Они могут быть выполнены из сплавов металлов, пластика, керамики. Оптимальным вариантом является комбинированный имплантат.

Протезы делятся на типы в зависимости от степени поражения недугом. Саночный – предусматривается частичная замена, когда повреждена только одна часть сустава, а связка при этом сохраняется. Протез имплантируется на внешнюю или внутреннюю часть сустава.

Несвязанный поверхностный протез – используется при поражении всего коленного сустава, устанавливается на поверхность голени и бедренной кости. Коленная чашечка в данном случае сохраняется, может быть заменена ее задняя поверхность.

операция на коленном суставе

Связанный протез – используется, когда боковые связки непрочны и поражены. Протез может иметь различные варианты связи бедра с голенью. Преимуществом модели является ее способность подстраиваться под индивидуальные особенности пациента.

Операция назначается на 2-3 день и проводится под общим или спинальным наркозом. При отсутствии осложнений она занимает не более 2 часов.

Ранняя реабилитация начинается на следующий день после операции 一 пациент встает с кровати под контролем врача. Длительность восстановления в клинике не превышает 3 недель.

Полный срок реабилитации занимает 7-8 недель. После реабилитации пациент может полностью сгибать колено, водить машину, заниматься некоторыми видами спорта.

Типы имплантатов, использующиеся в Израиле:

  • Цементный – прикрепляется к кости при помощи специального цемента
  • Бесцементный – удерживается благодаря прорастанию внутрь протеза костной ткани

Замена коленного сустава

Продолжительность операции: 1,5-3 часа.

Цена процедуры рассчитывается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от метода проведения операции и используемого протеза. В стоимость включены:

  • Рутинная предоперационная подготовка (ЭКГ, рентгенография легких, лабораторные анализы, консультация анестезиолога)
  • Хирургическое вмешательство и до 7 дней госпитализации
  • Расходные материалы и протез сустава

После выписки необходимо оставаться в Израиле в течение 10 дней для амбулаторного наблюдения.

Следует отметить, что если необходимо двустороннее эндопротезирование, сначала будет осуществлена замена более поврежденного сустава. Операцию на втором суставе можно будет провести спустя 4-6 месяцев.

Вернуться в начало страницы

Показания к эндопротезированию сустава

  • Аутоиммунные заболевания (такие как Болезнь Бехтерева или системная красная волчанка)
  • Врожденные патологии (например, диспластический коксартроз)
  • Дегенеративные или возрастные изменения (например, остеоартроз)
  • Нарушение кровоснабжения сустава
  • Опухолевые образования бедренной кости
  • Травмы (например, перелом шейки бедра)
  • Ревматоидный полиартрит

Как проводится эндопротезирование коленного сустава в Израиле?

Долговечные протезы. Долговечные протезы. В Израиле доктора применяют эндопротезы, которые служат 25-30 лет. Современные протезы позволяют пациенту совершать вращательные движения и полностью сгибать ногу. В Израиле врачи используют протезы производства США 一 Zimmer и Johnson

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о замене суставов