Противопоказания при операции по замене коленного сустава

Органосохраняющие операции как золотой стандарт

Хирургические вмешательства в онкоортопедии начали применять еще в 80-90х годах. Тогда врачи сохраняли нижнюю конечность по строгим показаниям. Эффективность противоопухолевого лечения довольно высока (пятилетняя выживаемость составляет 75-85%).

Онкологический имплант бедренной кости.

Эндопротезы устанавливают после удаления опухоли любого крупного сустава (коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого, локтевого). Пациентам со злокачественными новообразованиями плечевых, бедренных, большеберцовых костей выполняют их тотальное или диафизарное эндопротезирование.

Суть онкологического эндопротезирования заключается в замене удаленных частей сустава искусственными имплантами. Это восстанавливает функции нижней конечности. Операция спасает в 85-90% случаев.

Какие противопоказания протезирования коленного сустава существуют в Германии

Операция по замене коленного сустава показана при поражении сустава некоторыми заболеваниями.

  1. Артроз колена вследствие повреждения хрящевой ткани сустава. Чаще всего хрящи изнашиваются с возрастом, поэтому это состояние характерно для пожилых людей. Реже артроз развивается в результате травмы.
  2. Перелом в области колена. Иногда такие переломы срастаются неправильно, что приводит к посттравматическому артрозу.
  3. В редких случаях сустав изначально формируется неправильно. Это заболевание называется диспластический артроз.
  4. Существуют заболевания, поражающие коленные суставы, вследствие которых наблюдается некроз костной ткани колена.
  5. Артрит. Воспаление в суставе может приводить к необратимым последствиям. Иногда полная замена сустава является единственно возможным способом вернуть пациенту подвижность.

Замена коленного сустава в большинстве случаев позволяет обеспечить пациенту абсолютно нормальную, полноценную жизнь.

Противопоказания при операции по замене коленного сустава

В ходе подготовки к операции по замене коленного сустава проводится полное обследование организма пациента. Пролечиваются имеющиеся хронические заболевания. Осуществляется подбор протеза. При помощи рентгенологического исследования определяется степень повреждения коленного сустава, и производятся замеры.

С учетом индивидуальных особенностей подбирается метод обезболивания. Замена коленного сустава может вызвать следующие осложнения: инфекции, кровотечение, закупорка сосудов. Для собственного спокойствия пациент может позаботиться о наличии идеальной крови для переливания — своей собственной крови. В период подготовки к операции по замене сустава рекомендуется максимально оздоровить организм: прекратить курить, нормализовать вес, качественно питаться, заниматься спортом, вылечить зубы.

Вместе с врачом-физиотерапевтом необходимо освоить упражнения комплекса для послеоперационной реабилитации. Следует заранее обсудить с близкими возможность помощи больному после операции. Кроме того, нужно тщательно подготовить жилье к возвращению туда больного после операции. В доме должны присутствовать стулья с достаточно высокими сидениями.

Все эти меры помогут предупредить послеоперационные осложнения и восстановить свое здоровье в максимально короткие сроки.

Перед принятием решения относительно протезирования лечащий врач тщательно изучает анамнез, так как операция имеет целый ряд противопоказаний. К операции по замене коленного сустава существуют абсолютные и относительные противопоказания.

Замена коленного сустава имеет абсолютные противопоказания в следующих случаях:

  • психические расстройства;
  • заболевания сосудов ног;
  • наличие очага инфекции;
  • заболевание сердечно-сосудистой системы, а также легких и бронхов в стадии декомпенсации;
  • патологии скелета: незрелость скелета, отсутствие костномозгового канала кости.

Противопоказания при операции по замене коленного сустава

Замена коленного сустава имеет относительные противопоказания в следующих случаях:

  • значительный лишний вес;
  • злокачественные опухоли;
  • хронические соматические заболевания;
  • некоторые заболевания печени.

При успешно проведенной операции по протезированию коленного сустава и выполнении всех рекомендаций в период реабилитации пациент может полноценно, активно жить и двигаться в течение 15-20 лет, затем понадобится замена протеза на новый.

Повреждение суставного сочленения колена – нередкое явление. Физические нагрузки, малоподвижный образ жизни и, наоборот, чрезмерные занятия экстремальным спортом становятся причиной «поломки» сустава. В 90% случаев медикаментозное лечение не оказывает положительного воздействия, требуется операция. Лучшим вариантом избавиться от боли и вернуть нижней конечности нормальную подвижность медики считают эндопротезирование коленного сустава.

На снимке видно, как истончилась хрящевая поверхность суставов. Когда это происходит, кости начинают контактировать между собой и приносить невыносимую боль при движении.

Имплантация любой сложности – это хирургическое вмешательство и стресс для организма. Чтобы назначить протезирование, у ортопеда должны быть веские причины. Есть нормы, при которых операция не может быть проведена.

Стадии гонартроза, слева-направо: 1, 2, 3, 4.

Основная причина для замены коленного сустава — боль, которую невозможно купировать традиционными способами, отсутствие самостоятельного передвижения, высокий риск инвалидности. Эндопротезирование назначают в случае:

  • наличия гонартроза, нарушения функциональности сустава и деформации нижней конечности;
  • дегенеративно-дистрофических патологий, в том числе артрита и артроза посттравматического характера;
  • потери чувствительности ноги, полной или частичной;
  • ревматоидного полиартрита;
  • развития асептического некроза тканей;
  • после неудачных операций на колене, не принесших облегчения;
  • патологических изменений связок и концов костей;
  • последствий травмы, неудачного прыжка или удара.

Противопоказания при операции по замене коленного сустава

Противопоказания:

  • заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • психические расстройства;
  • воспалительные процессы в острой форме;
  • нейромышечные патологии;
  • врожденный незрелый скелет;
  • склонность к тромбоэмболии или тромбофлебиту;
  • любая форма туберкулеза.

Чтобы замена коленного сустава была успешной, а реабилитационный период — короче, требуется подготовка:

  • избегать курения, употребления алкоголя;
  • правильно питаться;
  • сбросить лишний вес (если он есть);
  • укрепить мышечный тонус.

Эти факторы — причины послеоперационных осложнений. Избыточный вес увеличивает нагрузку на прооперированную конечность, а неправильная пища и вредные привычки мешают правильному заживлению тканей.

Перед составлением схемы операции и дальнейшего лечения проводятся дополнительные исследования:

  • лабораторные анализы;
  • рентген колена;
  • при необходимости — пункция коленной жидкости;
  • выбор оптимального наркоза в зависимости от состояния здоровья.

Первые несколько дней после операции шов надежно укрывают во избежание попадания инфекции.

Противопоказания при операции по замене коленного сустава

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о замене суставов
Adblock
detector