Замена хрящей в суставах

Что представляет собой хрящевая ткань?

Скелет каждого человека состоит из костной и хрящевой ткани. В этом тандеме кости отвечают за прочность конструкции и обеспечивают прочность скелета.

Хрящи относятся к вариантам соединительной ткани и ответственны за упругость соединения отдельных элементов скелета друг с другом, готовности к амортизации. За счет готовности хрящевой ткани связывать воду она способна сопротивляться нагрузкам на сжатие.

Сустав человека

Строение сустава человека

Какой состав у хрящевой ткани

Хрящ — это анатомический орган. Он состоит из хрящевой ткани и надхрящницы. По гистологии хрящевую ткань делят на следующие разновидности:

  • гиалиновая (стекловидная);
  • эластическая (сетчатая);
  • волокнистая (соединительнотканная).

Хрящи коленного соединения относят к гиалиновой и волокнистой (мениск) разновидности ткани. Клеточный состав:

  1. Хондроциты. Основные клетки. Обеспечивают внутренний рост хряща.
  2. Хондробласты. Молодые клетки. Вырабатывают органическую часть межклеточного вещества. Размножаются и трансформируются в хондроциты.
  3. Межклеточное гидрофильное вещество. Содержит интерстициальную воду, коллагеновые волокна (коллаген II, VI, IX, X, XI типов), гликозаминогликаны и протеогликаны.

Особенности строения хрящей

Успешное выполнение функций хрящей основывается на уникальном строении этой части человеческого скелета. Оно отличается в зависимости от локализации и может иметь различную структуру, позволяя выполнять различные роли.

Это хорошо заметно при проведении гистологического исследования. Оно показывает превалирование межклеточного вещества над занимающими минимальное пространство непосредственно клетками хрящевой ткани. Плотность очень высока, но на 80% при этом состоит из воды.

Строение хрящей

Строение хрящевой ткани

Что может вызвать истончение хряща

В норме толщина гиалинового и менискового хряща составляет от 1 до 6 мм. Со временем хрящ теряет свои функции. Его толщина может уменьшиться в 2 раза. Это происходит по ряду причин:

  • врожденные и приобретенные дефекты суставов;
  • возрастное уменьшение выработки коллагена и синовиальной жидкости;
  • травмы гиалиновых хрящей и менисков при активных физических нагрузках на сустав (чаще спортивные);
  • избыточная масса тела;
  • генетические факторы;
  • хронические заболевания (гемохроматоз, артрит, подагра и др.);
  • воспалительные процессы в суставах (воспаление синовиальной оболочки, тендит и др.);
  • гормональный дисбаланс;
  • малая физическая активность;
  • вредные привычки.

Причины разрушения хрящевой ткани в суставах

На состоянии суставов и их изнашивании отрицательно сказывается значительное число факторов.

В их числе первичные причины:

  • Наследственная предрасположенность, при которой ускоренному процессу деструкции способствует тип ткани.
  • Наличие врожденных аномалий, в состав которых входит гипермобильность суставов, дисплазия, плоскостопие.
Артрозы и артритыстановятся причиной болей в ногах

Артрозы и артриты

  • Механические повреждения, переломы, вывихи, ушибы.
  • Повышенный уровень нагрузки, в том числе занятия спортом, большая масса тела.
  • Оперативные вмешательства.
  • Воспалительные заболевания, включая артрит, артроз и синовит.
  • Болезни эндокринной системы, вен.
  • Изменения, вызванные процессами старения организма.
  • Гормональные нарушения и некоторые другие.

Замена хрящей в суставах

Суть функционирования сустава заключается в обеспечении подвижности скелета и амортизации костных элементов. Важнейшей частью суставного сочленения является гиалиновый хрящ, но именно он в первую очередь подвергается разрушению.

Спровоцировать это способны следующие факторы:

  • травматические повреждения;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • заболевания суставов и костей (артрозы, артриты, остеопороз и т. д.);
  • дефицит питательных веществ;
  • хронические заболевание различных систем организма;
  • аутоиммунные патологии;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения в структуре тканей, естественный износ.

Подобные причины проблем с опорно-двигательным аппаратом практически невозможно исключить из своей жизни, но сократить их влияние все же можно. При создании благоприятных условий возможно обеспечить не только защиту, но и восстановление хрящей в суставах.

Хрящ может разрушаться в результате воздействия различных факторов (нередко нескольких одновременно). Такими негативными факторами, приводящими к развитию патологий хрящевой ткани, являются:

  • травмы;
  • малоподвижный образ жизни или, напротив, слишком большие нагрузки на сустав;
  • неправильное питание (в том числе употребление пищи, в избытке содержащей животные жиры);
  • курение и употребление алкоголя;
  • неподходящие условия проживания и труда;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • инфекции;
  • нарушения обмена веществ.

Кроме того, разрушению суставного хряща способствует переохлаждение, а также нарушения кровообращения в области сустава.

Вследствие сложных патологических процессов хрящевая ткань начинает расслаиваться, истончаться. Деградация хряща приводит к тому, что скольжение костей относительно друг друга затрудняется, что в свою очередь ускоряет разрушение хряща. При снижении амортизирующей функции кости начинают расплющиваться, при этом увеличивается площадь их соприкосновения, возникают костные разрастания, уменьшается суставная щель. Развиваются тугоподвижность и сильные хронические боли.

При отсутствии надлежащего лечения в результате деградации хрящевой ткани и костей коленного сустава больной утрачивает возможность не только заниматься трудом и активным отдыхом, но и самостоятельно передвигаться.

Диагностика повреждения суставного хряща

Об истончении суставной хрящевой ткани могут свидетельствовать различные признаки:

  • блокирование коленного сустава с ограничением разгибания;
  • боль при пассивных движениях;
  • хруст и щелчки в колене при ходьбе;
  • хромота или перекос на одну сторону;
  • скованность в ноге по утрам.
  1. Сбор данных анамнеза заболевания и внешний осмотр колена.
  2. Пальпация сустава и исследование наличия крепитации (хрустящего звука) при движении.
  3. Рентгенография. Эффективный метод диагностики при смещении фрагмента хряща в полость сустава.
  4. Компьютерная томография с 3D-реконструкцией изображения.
  5. Магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить субхондральные внутрикостные переломы.
  6. Артроскопия коленного сустава. Эндоскопическое исследование, при котором в полость сустава вводится специальное оборудование с миниатюрной видеокамерой, позволяющей рассмотреть внутрисуставные структуры и оценить их состояние.

Симптомы

Замена хрящей в суставах

В большинстве случаев изнашивание хрящевой выстилки является процессом довольно продолжительным. Некоторые признаки позволяют вовремя выявить проблему, но чем интенсивнее они проявляются, тем труднее будет стимулировать естественную регенерацию тканей.

Указывать на то, что требуется срочное восстановление хряща коленного сустава способны следующие симптомы:

  • боль в суставе;
  • припухлость, отечность мягких тканей;
  • гиперемия;
  • хруст и скрип при движении;
  • тугоподвижность;
  • деформация;
  • изменение размеров суставной щели;
  • нестабильность;
  • скопление жидкости;
  • потеря трудоспособности.
Иногда болезненны даже микродвижения

Иногда болезненны даже микродвижения

Нельзя игнорировать подобные проявления, ведь при отсутствии ответных мер разрушение сустава будет продолжаться, и конечная цена может оказаться слишком высокой – инвалидность.

  • Боль в суставах беспокоит при ходьбе, со временем становится интенсивнее.
  • Если артроз не лечить – он прогрессирует, боль иногда беспокоит даже в состоянии покоя.
  • Чувствуется, как кости трутся друг об друга в суставе.
  • При разгибании слышен хруст.
  • Отечность тканей над суставом.

Будьте внимательны! Если кожа над суставом горячая или повышена температура тела – причина кроется не в том, что стерлись коленные суставы, это не артроз. Скорее всего, Вы столкнулись с подагрой, инфекционным артритом или ревматоидным артритом.

В числе симптомов заболевания:

  • Появление ощущения сильной боли и давления в суставах.
  • Может появиться нарушение подвижности.
  • В районе поражения может появиться опухоль или даже видимый нарост.
  • Могут происходить частые переломы в том месте, где суставы изнашиваются, это особенно активно проявляется в случае возникновения злокачественных опухолей.
Замена хрящей в суставахИстории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи… Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Применение народных средств

Важной частью лечения становится применение народных средств из растений и трав и изменение рациона питания:

  • Восстановить хрящевую ткань поможет имбирь. Больной участок можно массировать с имбирным маслом 3-4 раза в сутки.
  • Хорошее действие для снятия воспалительного процесса хрящевой ткани оказывает отвар их имбиря. Для его приготовления 100 гр корня отваривают в 1 литре воды. В полученный отвар добавляют лимонный сок и мед. Принимать нудно по 1 стакану три раза в день.
  • Синовиальную жидкость поможет оливковое масло. Его просто добавляют в пищу.
  • Снять болевые ощущения помогут травы, в частности мазь из сирени. Для её приготовления берут цветки сирени, высушивают, измельчают и заливают живицей и оливковым маслом. Наносится массирующими движениями на участок сустава пораженной хрящевой ткани. Курс длится до 3 месяцев.

Гиалиновый хрящ и мениск можно восстановить народными средствами, совмещая их с медикаментозной терапией. Для этих целей применяют:

  1. Компрессы. Прикладывают на больное место на 2 часа. Могут состоять из тертой редьки и хрена, меда и сухой горчицы, пихтового масла и соли.
  2. Мочегонные травы. Для выведения лишней жидкости из сустава. Заваривают кипятком и принимают 3 раза в сутки. Могут применяться бадяга, хвощ полевой, корень одуванчика и др.
  3. Спиртовые настойки. Применяют для растирания больного места. Настаивают на спирту девясил, лопух, лещину, каштан и др.
  4. Настой желатина. Замедляет разрушение хрящевой ткани. Желатин заливают кипятком и настаивают. Употребляют внутрь перед едой.
  5. Паста из куркумы. Обладает обезболивающим свойством. Накладывают в виде компресса на сустав.

Медикаментозное лечение

Лечащий врач пациенту, страдающему поражением хрящевой ткани, готовы предложить большой выбор медикаментов. Выбор оптимального препарата должен рекомендовать лечащий врач.

Хондропротекторы

Хондропротекторы являются препаратами, с помощью которых происходит активизация процессов восстановления хрящевой ткани. Эффект использования проявляется минимум через полгода после начала приема. Особенностью средств становится обеспечение насыщения хрящевой ткани элементами, способствующих повышению уровня эластичности.

Также способствует активизации процессов замедления разрушения хрящевой ткани и помогают перейти в стадию стойкой ремиссии. Рекомендуется к введению в курс комплексной терапии на ранних стадиях проявления патологии.

В лечении используется несколько видов:

  • Хонсурид, Структум, Мукосат, Дона и другие препараты, которые созданы с использованием хондопротекторной кислоты.
  • Изготовленные на базе хряща и костного мозга, взятых у рыб и животных, Алфлутоп и Румалон.
  • Мукополисахариды, такие, как Артепарон.

Выделяются препараты разных поколений:

  1. Первого, изготовленные на основе хрящевой ткани животного и растительного происхождения.
  2. Второго, которые производятся монопрепаратами: хондроитин сульфата и очищенная гиаулороновая кислота.
  3. В третью группу входят средства, включающие в состав кроме хондроитин сульфата полинасыщенные жирные кислоты и витамины.

Мукополисахариды

Такое наименование носят полисахариды, обеспечивающие жизнедеятельность соединительной ткани. Необходимы для образования синовиальной жидкости, являющейся естественной смазкой между хрящами, костями.

Замена хрящей в суставах

В их числе:

  • Представленный в продаже в виде капсул Пиаскледин, стоимость которого составляет порядка 1100 рублей за одну упаковку.
  • Мукосат, представлен в продаже в ампулах. Стоимость одной упаковки на 10 ампул составляет порядка 260 рублей.
  • Раствор для инъекций Хондрогард. Продается в упаковках по 10 ампул для инъекций по цене от 650 рублей за упаковку.

Комбинированные средства обеспечивают регенерацию хряща.

Входящие в их состав вещества способствуют биосинтезу тканей:

  • Популярным вариантом признается Терафлекс. Его стоимость составляет в зависимости от упаковки и количества в ней средства 360 — 3060 рублей.
  • Выпускаемый в виде концентрированного раствора или геля Димексид. Цена варьируется от 100 до 120 рублей.
  • Раствор или белая мазь без запаха Меновазин, цена которого начинается от 20 рублейза упаковку. Используется для наружного применения.

Призваны быстро остановить воспаление и способствовать процессам регенерации. Используются в виде уколов непосредственно в больной сустав.

Применение гормональных лекарств рекомендовано только в случае отсутствия эффекта от других медикаментов.

Стероидные гормональные средства:

  • Преднизолон, подавляющий воспаления. Выпускается в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций и капельного введения. Стоимость от 68 рублей.
  • Метипред, способный снять воспаление, стоимость варьируется от 180 до 347 рублей.Выпускается в таблетках.
  • Подавляющая функции тканевых макрофагов и лейкоцитов мазь Гидрокартизон, стоимостью от 28 до 151 рубля.

Альтернативой могут стать нестероидные противоспалительные средства.

Гиалуроновая кислота содержится постоянно в организме каждого человека. Её недостаток приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, снижает подвижность суставов.

Они вводятся с помощью таких лекарств, как:

  • Остенил, вводимый непосредственно в сустав с помощью укола. Стоимость от 3000 рублей за упаковку из 10 ампул.
  • Купирующий болевой синдром и восстанавливающий подвижность сустава Ферматрон. Выпускается в виде раствора для инъекций. Стоимость упаковки от 4500 рублей.

Замена хрящей в суставах

Содержится в продуктах питания. Например, его содержит желатин. При недостатке может вводиться с помощью лекарств и биодобавок, чтобы обеспечить эластичность хрящевой ткани и её прочность.

В продаже представлен:

  • Акулий хрящ, стоимостью от 1200 рублей.
  • Коллаген, стоимость которого составляет в среднем 800 рублей за упаковку.

В продаже представлен в капсулах в пластиковых тубусах.

Снять воспаление и активизировать процессы восстановления помогают витаминные комплексы. Ведущую роль играют витамины группы В.

Они обеспечивают процессы регенерации, активизируют кровообращение в пораженных участках:

  • Остеокомплекс, в состав которого входят витамины для суставов и костей. Стоимость от 1500 рублей упаковка со 100 таблетками.
  • Витамин В6 в упаковке 100 таблеток, цена от 680 рублей.

Также могут использоваться витамины в инъекциях для внутримышечных уколов.

Хорошо устранить проблемы помогает включение в комплексную терапию БАДов и гомеопатических средств.

Их требуется использовать не менее 6 месяцев:

  • Таблетки для перорального приема Глюкозамин Максимум, относится к БАДам, выпускается в виде таблеток ценой от 2970 рублей.
  • Гомеопатическое средство Доктор Тайсс, способствующее активизации восстановления тканей. Выпускается в виде геля-мази, включает окопник. От 196 рублей.
  • уколВрач выписывает курс уколов или таблеток, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • Хондропротекторы. Они необходимы, чтобы предотвратить процесс разрушения хряща, а также для его восстановления.
  • В редких случаях назначаются инъекции кортикостероидов прямо в полость сустава. На несколько месяцев боль пропадает, но после возвращается с новой силой, поэтому метод используют не часто.
  • Диета при артрозе.
  • Специальная ортопедическая обувь, уменьшающая нагрузку на суставы.

Продукты для укрепления связок и суставов

Снизить проявление болезни хрящевой ткани поможет диета. Важным элементом питания может быть желатин.

Продукты с желатином

Холодец для суставов

  • Бульонах, заливном или холодце.
  • Можно просто замачивать желатин и добавлять его в пищу, например, смешивать с кашами или йогуртами во время завтрака.
  • Для восстановления хрящевой ткани и снятия воспалений рекомендуется вводить в рацион чеснок. Фитонциды, которые в нем содержатся, хорошо подавляют воспалительные процессы.

Чеснок удобно добавить в салат, приготовленный из красного болгарского перца. В этом овоще содержатся компоненты, способные активизировать работу питающих хрящевую ткань сосудов.

Для восстановления хрящей в суставе колена нужно пересмотреть свой рацион. Из употребления исключают:

  • фастфуд;
  • газированные напитки;
  • пережаренные блюда.

В ежедневный рацион включают продукты для укрепления связок:

  • нежирное мясо;
  • морская рыба (лосось, скумбрия и др.);
  • фруктовое желе;
  • натуральный мармелад;
  • холодец;
  • молоко;
  • творог;
  • куриные яйца;
  • орехи и изюм;
  • красный перец.

Продукты подвергают щадящей термической обработке. Порции делают небольшими. Пищу делят на 5-6 приемов в день. Необходимо выпивать 1,5 л чистой воды в сутки.

Питание не должно быть вегетарианским. Пища должна содержать микроэлементы для образования коллагена: кальций, серу, селен.

Лучшие препараты для восстановления хрящей

Осложнения после операции

Лучшие препараты для восстановления хрящевой ткани представлены в таблице сравнительной  эффективности.

Препарат Действующее вещество Описание и особенности применения Поколение препарата
Структум Хондроитина сульфат Выпускается в таблетках, назначается курсами. Является монопрепаратом. II поколение
Алфлутоп Биоактивный концентрат из морской рыбы Препятствует разрушению здоровых тканей, активизирует восстановление больных. I поколение
Артра Хондроитин Глюкозамин Восстанавливает хрящевую ткань суставов. Курсы не менее 6 месяцев. III поколение
Терафлекс Глюкозамин Хондроитин Пить курсами от 2 месяцев. Восстанавливает ткань хряща. II поколение
Дона Глюкозамина сульфат Активность восстановления снижена включением только одного действующего препарата. Применяется не менее 4 месяцев. II поколение

Варианты хирургического восстановления

В случае, когда лекарства не помогают, восстановить хрящевую ткань поможет хирургическое восстановление. Оперативное вмешательство отличается в зависимости от расположения больного участка и рекомендовано только в случае отсутствия положительных результатов с использованием иных средств.

В случае проведения операции на позвоночнике, требуется удалить грыжу, формирующуюся на месте пораженного участка с её удалением. Требует контроля специалиста на стадии заживления участка вмешательства, чтобы избежать сращивания позвонков и других негативных факторов.

Протезирование

Протез диска позвоночника

При поражении тазобедренного, коленного или плечевого сустава используется операция по замене пораженной зоны протезом, рекомендовано проведение эндопротезирования.

Методы физиотерапии

На любом этапе рекомендовано физиотерапевтическое лечение поражения хрящевой ткани.

Физиотерапия при полиартрите

Физиотерапия для лечения рук

  • Лучевая и магнитная терапия провоцирует улучшение тока лимфы и крови в больном участке, повышению тонуса сосудов. Это повышает питание пораженного сустава.
  • Электрофорез относится к первым вариантам использования физиотерапии. Ионы лекарственного средства под воздействием создаваемого электродами электромагнитного поля движутся к пораженному участку. Метод обеспечивает проникновение лекарственного препарата в глубокие слои кожи.
  • Ультразвуковое лечение способствует воздействию на пораженный участок ультразвука, активизируя обменные и восстановительные процессы.

Упражнения и лечебная физкультура

В комплексной терапии активно используется ЛФК. Упражнения повышают подвижность суставов, провоцируют поступление питательных веществ в хрящевую ткань.

В число чаще всего используемых упражнений входит:

  • «Велосипед». Лежа на полу ноги пациента сгибаются в коленях. Пациент изображает езду на велосипеде. Упражнение делают по 10-50 раз в три подхода. Постепенно увеличивают количество вращений. Полезно при болезнях хрящевой ткани тазобедренного и коленного сустава.
  • При болезни хрящевой ткани позвоночника рекомендованы наклоны в стороны, вперед, если болит шейный отдел, головы. В каждом подходе делают по 10 наклонов.
  • Когда поражены суставы и хрящевая ткань локтевого и плечевого суставов, можно использовать вращения руками и плечами, поднимать плечи вверх и опускать вниз. Делают три подхода по 10-50 раз, увеличивая по мере улучшения состояния.
  • Повысить подвижность помогут полуприседания. Упражнение делают по 5-10 раз в три подхода.
Упражнения для суставов от хруста

Упражнения

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о замене суставов