Замена сустава тазобедренного во владивостоке

Замена ТБС во Владивостоке: особенности и риски

Во всех странах мира каждый год проводится огромное количество операций по замене тазобедренного сустава эндопротезом. Большинство пациентов, которым была выполнена данная операция, чувствуют себя комфортно и самостоятельно себя обслуживают и ведут активный образ жизни.

Показания к оперативному вмешательству и определяются после полного комплексного обследования в условиях стационара. Врачебная комиссия выносит решение о возможности выполнения операции, и ее объеме индивидуально каждому пациенту.

Различных моделей эндопротезов выпускается достаточно много. В зависимости от вида патологического процесса и сложности деформации внутри тазобедренного сустава выбирается соответствующий вид имплантата. Достаточно часто бывает, что новый сустав составляется из компонентов двух разных фирм производителей.

Эндопротезы производятся из различных материалов, которые отвечают определенным требованиям. Отличаются они по функциональной нагрузке, материалу искусственного сустава и способу крепления. Имплантаты могут быть изготовлены из керамики, металла, полимерных материалов. Чаще всего применяются эндопротезы из комбинированных материалов. Самым лучшим по приживаемости в организме считается керамический сустав.

Программа ОМС предусматривает самостоятельное приобретение искусственного сустава, и пациенты часто пытаются уменьшить затратную часть самостоятельно. Этого делать никак нельзя так, как можно купить не подходящий элемент. Важно обсудить все моменты с лечащим врачом и приобретать только оговоренные модели, которые подбираются индивидуально по состоянию каждого пациента. В обязательном порядке проводится полное диагностическое обследование, включающее в себя следующие мероприятия:

  • консультативное посещение врачей (травматолога, невропатолога, терапевта);
  • выполнение некоторых упражнений на осмотре у специалистов для определения степени подвижности тазобедренного сустава;
  • рентгенологические исследования различных типов (применение контрастного вещества, радиоизотопных элементов);
  • магнитно резонансная томография тазобедренных суставов, прилегающих тканей и позвоночного столба;
  • ангиография (обследование сосудов с применением контрастного вещества);
  • ультразвуковое обследование сосудов нижних конечностей;
  • общие и биохимические анализы крови и мочи;
  • исследование выработки гормонов;
  • подбор антибактериальных препаратов лабораторным методом.

В отдельных осложненных случаях могут понадобиться дополнительные виды обследований.

Достаточно много заболеваний костно-суставной системы и других органов могут привести к осложнению – разрушению тазобедренного сустава. Перенесенные инфекционные болезни, повлекшие за собой попадание патогенного начала в сустав и вызвавшие нагноительные процессы. Различные травматические повреждения, например, после аварий либо в пожилом возрасте после падений. Патологические процессы в тазобедренных суставах развиваются по самым разным причинам:

  • коксартроз тазобедренных суставов;
  • дисплазия суставных поверхностей различной этиологии;
  • травматические повреждения тазовых или бедренных костей, приведшие к нарушению работы суставов;
  • перелом шейки бедренной кости (чаще встречается у людей старшего возраста);
  • остеопороз костей, приводящий к хрупкости и ломкости суставных поверхностей;
  • прогрессирующий артроз, вызывающий изменение состояния хрящевой ткани и суставных поверхностей;
  • системные заболевания, осложнением которых является нарушение работы тазовых суставов;
  • поражения сосудов нижних конечностей, ограничивающие питание тазобедренных суставов;
  • онкологические поражения костей и прилегающих тканей;
  • ревматоидный полиартрит;
  • инфекционные поражения суставов, влекущие нарушение работы;
  • применение сильнодействующих лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является разрушение ткани суставов;
  • врожденные аномальные состояния тазобедренных суставов, не позволяющие полноценно функционировать.

После полного диагностического обследования и постановки точного диагноза врач выбирает необходимый протез для каждого пациента индивидуально. Эндопротезы изготавливаются из разных материалов и предназначаются для различных функциональных нагрузок. Пациентам с активным и размеренным образом жизни устанавливаются различные протезы.

Запущенность патологического процесса и возраст являются также очень важными определяющими моментами при выборе искусственных имплантатов. Психическое состояние пациента тоже учитывается при постановке эндопротеза (в некоторых случаях у больных с таким видом болезней возникают эмоциональные всплески, приводящие к повышенной двигательной активности).

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и состояния тазобедренного сустава выбирается комплектующие элементы из металла, керамики, полимерных материалов или композитных веществ. Для тканей организма самым приемлемым является керамический протез, однако, кроме большой его стоимости, существуют определенные противопоказания к его постановке.

Металлические конструкции являются самыми прочными и надежными, подходят для людей, ведущих активный образ жизни. Следует учитывать, что со временем у всех искусственных протезов могут происходить процессы выработки материалов и может понадобиться повторная замена.

Определяется метод крепления искусственного сустава (цементный, комбинированный или бесцементный). По рентгеновскому снимку определяется подходящий для замены шаблон.

Не всем пациентам, нуждающимся в замене сустава, можно производить хирургическое вмешательство. Существуют определенные противопоказания:

  • осложненные заболевания сердца;
  • патологические изменения печени и почек;
  • онкологические состояния, не позволяющие адекватно провести наркоз и выполнить оперативное вмешательство;
  • тяжелые психические состояния;
  • нагноительные процессы кожи и окружающих сустав тканей;
  • инфекционные и септические состояния пациента.

Перед операцией проводится подготовительные процедуры, способствующие нормальному проведению наркоза (например, стабилизация артериального давления или санация носоглотки). Также устраняются возможные очаги инфекции в организме. Своевременное обращение к специалистам поможет снизить риски осложнений в послеоперационном периоде, сократить подготовительный период и ускорить реабилитационный.

Травматологическое отделение

Запись по телефону: 7 (423) 240-27-27, 243-14-15.

Травматология и ортопедия – два тесно соприкасающихся раздела медицины, специализирующиеся на предотвращении, лечении и диагностике различных повреждений опорно-двигательного аппарата. Основное отличие состоит в том, что ортопедия занимается устранением и профилактикой травм, а травматология – решением осложнений.

Кроме этого ортопед-травматолог осуществляет лечение врожденных аномалий строения опорно-двигательного аппарата. Основу терапии составляют – применение медикаментов, курсы восстанавливающего массажа, физиотерапия и выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Кроме этого существуют новейшие технологии, сокращающие продолжительность срастания костей при переломе, позволяющие провести протезирование суставов и обеспечивающие возможность воссоединить оторванный палец или целую конечность.

К компетенции врача травматолога-ортопеда относятся различные травматические повреждения, а также врожденные и приобретенные заболевания и деформации костей, суставов, мышц, связок и сухожилий.

Часто заболевания опорно-двигательной системы на первых стадиях развития не имеют выраженных симптомов. Со временем пациент начинает испытывать болевые ощущения в руках, кистях, плечах, локтях или нижних конечностях.

Также больные часто жалуются на следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в пояснице и области тазобедренного сустава.
  • Характерный хруст при поворотах туловища или сгибании в колене.
  • Отечность суставов; — деформация конечности.
  • Боль в суставах при погодных изменениях.

Даже если боль не носит регулярный характер и не является интенсивной, человеку следует записаться на консультацию к ортопеду. Многие, казалось бы, безобидные заболевания со временем прогрессируют и провоцируют развитие серьезных недугов.

Среди наиболее распространенных видов заболеваний, которые лечит ортопед, можно выделить:

  • Плоскостопие.
  • Артрит.
  • Артроз.
  • Дисплазия.
  • Травмы связок и сухожилий.
  • Различные травмы конечностей.

К травматологу-ортопеду незамедлительно необходимо обращаться при получении различных видов травм:

  • Травмы суставов и повреждения мягко-тканных структур: вывих плеча, разрыв связок и сухожилий, повреждение менисков и т.д.
  • Переломы костей.
  • Вывихи любой локализации.
  • Деформации костно-суставного аппарата позвоночника и нижних конечностей: остеохондроз позвоночника, сколиоз, спондилолистез, вальгусная и варусная деформации нижних конечностей, плоскостопие, пяточная шпора и т.д.
  • Заболевания суставов: артриты и артрозы: ревматоидные, посттравматические, диспластические и др.
  • Заболевания сухожилий: эпикондилиты, стилоидиты и др.
  • Воспалительные заболевания мягко-тканных структур.
  • Доброкачественные опухоли и опухолеподобные заболевания: гигантоклеточные опухоли, остеоид-остеомы, хондромы, фибромы, костно-хрящевые экзостозы, фиброзная дисплазия, костные кисты различного генеза и др.
  • Последствия и осложнения травм: замедленное срастание переломов, деформации конечностей, ложные суставы, контрактуры.

Следует заметить, что это лишь некоторые из патологий, лечением которых занимается врач травматолог – ортопед.

Заболевания суставов, костей, позвоночника и связок, в том числе и тканей, находящихся в непосредственном окружении пораженной области весьма многочислены, могут быть врожденными, приобретенными, а также инфекционными.

На приеме врач травматолог-ортопед расспросит о ваших симптомах и жалобах, проведет осмотр, назначит дополнительные обследования для уточнения диагноза. Квалифицированный специалист поможет предупредить, распознать и вылечить заболевания различные опорно-двигательного аппарата.

При диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата основными видами обследований являются:

  • Рентгенография.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Ультразвуковые методы диагностики.
  • Диагностическая артроскопия.
  • Лабораторная диагностика: дополнительную информацию дают лабораторные методы диагностики: клинический и биохимический анализы крови и другие исследования.

Артроскопия является востребованным хирургическим методом диагностики и лечения суставов. Делается она следующим образом:

  • Через миниатюрный разрез над суставом вводится специальный инструмент — артроскоп, соединенный с монитором.
  • Травматолог сразу видит состояние сустава и происходящие в нем изменения: он может рассмотреть хрящи и связки.
  • Все манипуляции производятся под местным наркозом.
  • Увидев причину проблемы, доктор тут же в амбулаторных условиях может провести мини-операцию.

Это щадящий метод, позволяющий предотвратить осложнения и дальнейшие повреждения.

  • Медикаментозная терапия, в том числе внутрисуставное введение фармакопрепаратов.
  • Физиотерапевтические методы лечения: лазеротерапия, грязелечение, ультразвук и пр.
  • Массаж.
  • Ортезирование.
  • Эндопротезирование суставов.
  • Артроскопическое лечение повреждений суставов.
  • Коррегирующие операции при патологиях стоп.
  • Новые малоинвазивные методики лечение вальгусной стопы, пяточной шпоры.
  • Остеосинтез переломов костей.
  • Краевая резекция костей.
  • Хирургическое лечение повреждений мышц и сухожилий.
  • Лечение последствий травм.

Игнорирование даже незначительного дискомфорта при движении может привести к серьезным последствиям.

Заболевания опорно-двигательного аппарата часто сопровождаются сильным болевым синдромом, существенно ухудшая качество жизни человека. Своевременная консультация у специалиста поможет быстро решить проблему и забыть о ней на долгие годы. Выяснить причину болей и предотвратить развитие заболевания поможет своевременное лечение.

Записаться на приме к врачу травматологу-ортопеду в Клинику на Комарова вы можете по телефону 7 (423) 240 27 27 или через специальную онлайн форму на сайте.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы – это залог активной старости.

Возможно ли получить инвалидность при артрозе?

Постоянные боли, хруст и скрип при движениях – все это симптомы болезней коленного соединения. При неправильном или запоздалом лечении, разрушение хрящевой ткани и деформация сочленения сильно ограничивают подвижность коленей, развивается анкилоз. Пациенту предоставляется инвалидность при артрозе в том случае, если удается доказать снижение двигательной активности.

Частые обострения болезни, отсутствие правильной, своевременной терапии приводят к серьезным осложнениям. Это становится серьезной проблемой, причиной недееспособности больного.

Присуждение недееспособности зависит от стадии развития болезни, но все решается индивидуально. Медико-социальная экспертиза, рассматривающая вопрос о постановке недееспособности, разбирается в каждом конкретном случае. Ограниченность движения, боль выражается на всех стадиях болезни в разной степени.

При артрозе коленного сустава 2 степени нарушения в структуре и функциях сустава считаются незначительными для назначения инвалидности. Но при укорочении конечности больше, чем на 7 см, ограниченность движения становится более выраженной. Если после хирургической операции проблема остается нерешенной, предоставляется 3 или 2 группа недееспособности.

3 степень артроза с деформацией костных элементов может стать основанием для нетрудоспособности 2, а иногда и 1 группы. Невозможность обслуживать себя в быту, требующаяся помощь посторонних лиц при передвижении, необходимость использовать коляски, костыли – веские причины постановки 1 группы неработоспособности.

Лечение суставов

Может кому-то поможет информация:У мужа болели колени, УЗИ отклонений не выявило, нагрузки держал хорошо (ходьба, бег, катание на борде). Этой зимой на правом колене вылезла шишка (1-1,5 см в диаметре). Пошли по врачам. Сначала к Лазаренко — он назначил МРТ, анализ на мочеввую кислоту. По результатам МРТ направил к Шлыкову, тк проблема внутри сустава — расслоение мениска, растяжение связок.

Шлыков осмотрел, направил на доп.анализы. В результате — необходимость операции на правом колене и диагностическая на левом (чтобы под общий наркоз дваджы не гонять).Операцию делали в ПКДЦ на Черемуховой. Цена в круг 30 т.р. (наркоз, операция, палата на сутки, приветливая мед.сестра и послеоперационное обследование в течение полугода-года).

В итоге — удалено 15% мениска на обоих коленях (в ходе диагностики выяснилось, что в левом колене тоже расщепление, нужно вырезать). Врачи в ПКДЦ оч.хорошие — я всю операцию сидела в приемной в переживаниях, слезах, соплях. После операции завели в палату — показать что все с мужем в норме — отправили домой за едой.

После наркоза проснулся нормально, сразу кушать захотел (перед операцией 8 часов нельзя кушать). На следующий день вечером забрала домой — врач выдал на прокат костыли, прописал зарядку, выдал больничный на неделю (можно было и дольше больничный просить). Операция проведена без вскрытия сустава ( энтероскопия , не уверенна что правильно написала). осталось по два разреза длиной 6 мм на каждом колене. Полностью без костылей ходить смог через 4 дня.

Шлыков потрясающий врач — наверное лучший в нашем городе.И еще очень легкий в общении, как человек приятный.

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, при котором происходит разрушение суставного хряща с последующим изменением суставных поверхностей костей.

СимптомыАртроз коленного сустава развивается постепенно. Вначале больных начинают беспокоить боли в коленных суставах после длительной физической нагрузке. Особенно это касается подъема или спуска по ступенькам лестницы. Кроме этого, в коленном суставе возникает хруст и щелчки. Эти жалобы характерны для коленного артроза I стадии.

При артрозе второй стадии боли возникают даже после незначительных нагрузок, а также после длительного стояния, сидения в одной позе. Боль бывает настолько интенсивная, что часто мешает больному заснуть ночью. Появляются ограничение подвижности сустава. Это выражается в невозможно полностью разогнуть ногу в поврежденном суставе. Пациенты отмечают появление боли в зависимости от погодных условий: суставы «крутит» и «выворачивает».

Диагностика артроза коленного сустава осуществляется с помощью таких методов исследования как магнитно-резонансная томография и рентгенография коленного сустава.

На ранних стадиях заболевания возможно консервативное лечение.

Применяются различные хондропротекторы (препараты, защищающие суставной хрящ), а также заместители внутрисуставной жидкости. Также положительный эффект оказывают регулярные занятия лечебной физкультурой и различные виды физиотерапии. На более поздних стадиях процесса, а так же в случае малой эффективности консервативной терапии показано оперативное лечение. Одной из наиболее распространенных операций на сегодняшний день является эндопротезирование – замена поврежденного сустава искусственным.

1) Приём травматолога-ортопеда 2) Внутрисуставные инъекции: противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, гиалуроновой кислоты 3) Прием ортопеда — реабилитолога 4) Программа восстановительного лечения: массаж, лечебная физкультура, физиотерапия

Так же вы можете пройти курс лечения бесплатно по полису ОМС.

Записаться на первую консультацию врача вы можете по следующим телефонам:

  • Владивосток: (423) 262-00-08
  • Уссурийск: 8 (800) 250-23-57
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о замене суставов