Замена сустава у ягудина

Операция при коксартрозе тазобедренного сустава: нюансы проведения и подготовки

Хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет изъеденный артритом участок бедренного сустава, заменяя его искусственным имплантатом, состоящим из пластиковых и металлических комплектующих, называют эндопротезированием. Операция дает продолжительный терапевтический эффект и показана, если консервативные методы лечения не облегчают состояние больного.

Первая операция по замене тазобедренного сустава была произведена в Германии хирургом Темистоклсом Глаком в 1891 году. В качестве искусственной бедренной головки использовалась слоновья кость, закрепленная при помощи цинковых винтов, гипса и клея.

Выполнение процедуры происходит с использованием традиционных или малоинвазивных методов. Главное отличие – длина разреза.

Современная тенденция — подбор наименее инвазивной техники проведения операции: удается добиться уменьшения площади рубцовой ткани, снижения болезненности после операции, сокращения реабилитационного периода.

Процесс хирургического вмешательства можно разделить на два этапа:

  • удаление поврежденного участка;
  • установка биосовместимого имплантата.

План будущей операции составляется на основании предварительно проводимых лабораторно-диагностических обследований. Протез подбирается индивидуально, исходя из пола, возраста, веса и стиля жизни пациента.

Процедура не относится к числу технически сложных, но ее проведение требует большого опыта от хирурга и отличного оснащения клиники. К сожалению, малое количество отечественных медучреждений, помимо столичных, могут похвалиться выдающимися успехами в этой области. Поэтому к подбору клиники стоит подойти с максимальной серьезностью.

Высоко ценится опыт и достижения клиник Германии, Австрии, Швейцарии, Израиля, правда, стоимость замены сустава в них достаточно высока. Альтернативный вариант — чешская медицина. Центры эндопротезирования этой страны известны современным оснащением, опытными хирургами, отличными реабилитационными программами.

При подборе медучреждения получите ответы на следующие вопросы:

  1. Сколько операций выполнено?
  2. Каков процент успеха?
  3. Применяются ли малоинвазивные методики?
  4. Сколько длится реабилитация?
  5. Занимается ли клиника реабилитационным восстановлением пациентов?

Как и зачем проводится артропластика суставов: пояснения с видео

Болезни суставов далеко не редкое явление. Уже несколько десятков лет медицина борется с такого рода заболеваниями, и за это время было изобретено немало методов консервативного лечения и различных эффективных операций на суставных частях тела.

Самой популярной среди таких операций является артропластика.

Что это такое?

Артропластика – это хирургическая пластическая операция, главной целью которой является регенерация функциональности поврежденного сустава.

Суть такой пластики заключается в возобновлении правильных внешних форм сустава для полного соответствия с противоположным элементом.

В случае необходимости серьезных реконструкций соответствующих соединений, используют синтетическую пластмассу или нержавеющий металл.

Зачастую это либо нейлон-6, либо полиэтилентерефталат. А также, кроме синтетики, используют различные виды тканевых соединительных покровов. Это может быть пересаженный кожный покров человека, или же специальная соединительная оболочка с трофической функцией.

На сегодняшний день также практикуется использование рабочих целых суставных или полусуставных механизмов от трупов (хрящи, оболочки), в качестве новых элементов для механизации различных частей человека.

Главными определяющими факторами, на которые смотрят специалисты для определения необходимости проведения хирургического вмешательства – степень и область разрушительного процесса, а также стадия патологии, снижения двигательной активности, потеря некоторых жизненно важных функций мышц.

Самая популярная болезнь, которая требует хирургического вмешательства такого плана – диспластический коксартроз в области тазобедренного сустава.

К слову, это заболевание довольно быстро прогрессирует, и поэтому требует незамедлительного обращения к хирургам. Оно проявляется в возрасте 20-50 лет, вследствие снижения активности в образе жизни человека.

Также кроме этого заболевания существует еще ряд показаний:

  • полные или частичные анкилозы (сращивание концов суставов);
  • различного рода деформации в аналогичных местах;
  • резкая потеря двигательной функции;
  • деформирующий остеоартроз ТЗБ при разрушении хрящевых покровов;
  • туберкулез суставов;
  • переломы, которые плохо срослись внутри суставов;
  • некоторые другие патологические явления суставных областей.

Не всегда требуется проведение такой операции, есть целый список заболеваний, при которых артропластика не рекомендуется, а то и вовсе запрещена.

Артропластику нельзя применять в случаях таких заболеваний или состояний:

  • если пациенту более 55 лет;
  • если пациент имеет молодой возраст (до 18 лет);
  • наличие различных инфекционных заболеваний;
  • наличие аутоиммунных антител в организме пациента;
  • при поражении организма человека туберкулезом;
  • скрытые воспалительные процессы вследствие каких-либо поражений;
  • плохое сохранение мышечной массы.

Противопоказания могут варьироваться в зависимости от степени проблемы и ее тонкостей. В любом случае лечащий врач сможет точно определить необходимость в операции и подтвердить разрешение на ее проведение.

Операция выполняется на амфиартрозах (малоподвижные) и диартрозах (полностью подвижные суставы).

Если конкретней, то артропластика в области:

  • тазобедренного сустава;
  • коленного сустава;
  • плечевой суставной части;
  • в области локтевых суставов.

Эти суставы могут двигаться не только вокруг фронтальной оси, но и сагиттальной. То есть, эти они  могут выполнять полные круговые движения вокруг своей оси.

Несмотря на то что плечевое соединение является самым подвижным в системе человека, операции на него проводятся довольно редко, но сложно.

Исходя из практики специалистов-хирургов, можно особо выделить тазобедренные и коленные суставы. Именно на них чаще всего проводится артропластика.

Тазобедренный сустав всегда подвергается большой нагрузке, в силу своего расположения и своей мощности. Мало того, можно сказать, что он занимает главными функциями среди всех остальных суставов. Он может выполнять всевозможные ротации, а также сгибания и разгибания, так как имеет шаровидную форму и много осей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о замене суставов