Замена суставов в калининграде — Все про суставы

Показания

Мероприятие универсально, выполняется в целях диагностики и определения методики лечения. Если такие варианты обследований, как КТ, рентгенография, МРТ или ультразвук оказались малоинформативными, назначают артроскопию суставов. Когда нужна представленная диагностика:

  • разрывы медиального (редко – латерального) менисков;
  • растяжение, травмы передней и задней крестообразных связок колена, сухожилий;
  • боли, протекающие в хроническом режиме;
  • синовит;
  • артриты и артрозы;
  • переломы.

К хирургии прибегают, если выявлены:

  • деформация хрящей или мениска в коленном соединении, киста;
  • регулярные воспалительные явления в околокостной зоне;
  • наличие костных и хрящевых осколков;
  • сосредоточение излишней жидкости при синовите, артритных патологиях;
  • спайки и экзостоз в суставной полости;
  • артриты и артрозы;
  • нарушение подвижности суставных соединений;
  • вывихи и подвывихи.

Есть ограничения, при которых артроскопия суставов запрещена к назначению. Общие:

  • анкилозы (затягивание суставной щели костной или фиброзной тканью);
  • воспалительные, инфекционные процессы с выделением гноя, открытые раны;
  • нестабильное состояние больного.

Относительные причины для отказа:

  • травмы, в результате которых повредилась герметичность сустава;
  • кровяные скопления в суставной капсуле.

Замена суставов в калининграде - Все про суставы

Артроскопия может проводиться с одобрения лечащего врача, если польза от нее превышает опасность для пациента.

Квалифицированные врачи осуществляют следующие манипуляции:

  • исследования для точного выяснения состояния внутрисуставной полости;
  • менисковая резекция;
  • дебридмент сустава колена;
  • извлечение инородных веществ из коленного сочленения.

Замена сустава тазобедренного сустава в ряде случаев, является единственным способом сохранить подвижность конечности и вернуть больного к полноценной жизни. Операции по замене сустава в большинстве случаев применяются лишь в случае, когда консервативные методы терапии не позволяют добиться значительного улучшения состояния больного.

Согласно статистике с каждым годом количество проведенных операции по замене тазобедренных суставов значительно увеличивается. Многие больные имеют возможность получить операцию по замене сустава по квоте, то есть бесплатно, в то время как остальным приходится оплачивать эту дорогостоящую процедуру, которая является единственным способом вернуться к полноценной жизни без болей.

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных в теле человека. На этот сустав приходится значительная нагрузка во время движения, поэтому, он имеет особую капсулу, укрепленную сильным связочным аппаратом. Помимо всего прочего, со всех сторон этого сустава располагается мышечная ткань, которая также служит прекрасной опорой для этого сочленения.

На фоне различных дегенеративно-дистрофических заболеваний, малоподвижного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, большого количества лишнего жира и других неблагоприятных явлений в структуре сустава, могут наблюдаться необратимые изменения, ведущие к его полному разрушению и дисфункции. Наиболее часто протезирование тазобедренного сустава требуется при следующих патологических состояниях:

  • ревматоидный артрит;
  • перелом шейки бедра;
  • деформирующий остеоартроза;
  • системная красная волчанка;
  • асептический некроз бедренной головки;
  • болезнь Бехтерева;
  • артрит;
  • посттравматические деформации бедренной кости и таза.

Помимо всего прочего, необходимость проведения операции и замена тазобедренного сустава может возникнуть после сложного перелома, ставшего причиной полного разрушения сочленения. Несмотря на то, что протезирование тазобедренного сочленения нередко является единственной возможностью восстановить подвижность ноги, далеко не всегда может проводиться подобное оперативное лечение. Как правило, операция по замене сустава невозможно при наличии:

  • хрупкость костей;
  • недоразвитость костей;
  • остеопороз;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания в стадии декомпенсации;
  • гнойные очаги;
  • психические расстройства;
  • почечная недостаточность;
  • прогрессирующий ревматоидный артрит;
  • инфекционное поражение.

Таким образом, перед тем как назначать оперативное лечение врачам очень важно всесторонне оценить состояние больного для определения степени целесообразности проведения эндопротезирования и вида возможной операции.

Существует 2 основных типа операций на тазобедренный сустав. В одних случаях проводятся полное протезирование, при котором заменяется и сама головка бедренной кости и вертлужная впадина. В случае, если повреждена только головная бедренной кости, может проводиться гемиартропластика, то есть однополюсное замещение, при котором делается только имплантация головки бедра.

Фиксация искусственного сочленения может проводиться как цементным, так и безценментным путем. Цементный способ фиксации искусственного сустава наиболее часто используется при лечении пожилых больных, у которых наблюдается ослабление и разрыхление костной ткани. Безцементный способ фиксации тазобедренного сустава в основном и используется у более молодых больных, у которых свои костные ткани отличаются достаточной прочностью.

Протез представляет собой сложную конструкцию включающую элемент, заменяющий вертлужную впадину, шар который выполняют функцию головки бедренной кости, а также стержень, необходимый для фиксации и опоры искусственного протеза на бедренную кость. Протезы подбираются в индивидуальном порядке для каждого больного.

  • металла и пластика;
  • керамики и пластика;
  • керамики;
  • металла.

Каждый из этих видов протезов имеет свои преимущества и недостатки, а также свой срок службы. Кроме того, различные виды протезов различаются ценой и качеством. Операции на тазобедренный сустав по квоте, проводятся с использованием самых бюджетный и в то же время достаточно надежных искусственных протезов из металла и пластика.

До проведения операции по замене тазобедренного сустава, выполняется всестороння диагностика и лечение имеющихся инфекционных заболеваний. В ряде случаев, требуется длительная подготовка на протяжении нескольких месяцев, предполагающая отказ от вредных привычек, укрепление мышц вокруг сустава и коррекцию массы тела.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Операция по замене тазобедренного сустава длится от 45 мин до 3 часов.

В зависимости от особенностей повреждения и типа проводимой операции, больной в дальнейшем должен находиться в стационаре больницы не менее 14 дней, так как в этот период велик риск появления различных осложнений, в том числе вывихов, инфекционных процессов или тромбоэмболии.

После проведения оперативного вмешательства требуется направленная реабилитация, длительность которой зависит от общего состояния здоровья человека и его готовности исполнять рекомендации врача. Уже через 2 недели человеку можно приступать к тренировке мышц. Постепенно нагрузки на поврежденную ногу увеличиваются и больной возвращается к нормальной жизни. Курс реабилитации нередко длится около года.

Что представляет собой процедура

Артроскопию делают под общей анестезией. Наркоз местного действия используют реже, так как есть опасение, что эффект обезболивания не продержится всю операцию, не исключены неприятные ощущения после нее. Врач-хирург пользуется такими приспособлениями:

  • артроскопом (тонким телескопом);
  • троакаром для прокалывания;
  • металлическими канюлями, предназначенными для подачи и отвода жидкости;
  • специальным эндоскопическим зондом.

Операция обычно длится один-три часа. Как она проводится? Больной располагается на операционном столе таким образом, чтобы обеспечить свободный доступ к оперируемой области. При коленной артроскопии колено сгибают под углом в 90 градусов, фиксируют конечность держателем или она опускается вниз, со стола.

После того как анестезия подействовала, а пациент уснул, хирург делает надрез и вводит артроскоп. Всего нужны два прокола – через второй сустав промывается. Иногда может возникнуть необходимость в надрезах для дополнительных инструментов. К примеру, в колене есть восемь точек, в которых можно выполнить прокол для лечения мениска и связок.

На артроскопию цена в нашем медицинском центре зависит от вида и места проведения хирургического вмешательства. Перед назначением обязательны осмотр и консультация у реаниматолога и анестезиолога.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о замене суставов
Adblock
detector