Замена тазобедренного сустава в баку

Замена тазобедренного сустава: типы операций

Для замены компонентов тазобедренных суставов, чаще всего используется эндопротезирование. Это высокоточная и щадящая операция, которая подразумевает использование некой вариации эндоскопа (артроскоп).

В зависимости от тяжести поражений, специалист подбирает модель протеза, индивидуально для каждого пациента. Замена тазобедренного сустава имеет продолжительность не более трёх часов. Больного помещают в горизонтальное положение на бок, после чего врачи приступают этапному проведению:

  • I-й этап — разрезая кожу и мягкие ткани, специалисты открывают доступ к суставу (длина разреза составляет не менее пятнадцати сантиметров). Благодаря использованию высокоточного инструментария, надрезы выполняются с минимальными повреждениями для мягких тканей, что в перспективе сыграет свою роль в восстановлении подвижности сустава и всей ноги. В ходе операции, врач устраняет повреждённые ткани и свободные тела внутри сустава. После этого проводится подготовка к внедрению искусственных соединений.
  • II-й этап эндопротезирования тазобедренного сустава заключается во внедрении синтетического сустава, который в зависимости от показаний, может состоять из метала, керамики или из пластиковых полимеров. Некоторым пациентам может подходить сустав из комбинированных материалов. Далее закрепляется головка протеза, что даёт возможность провести тестирования эксплуатации эндопротеза тазобедренного сустава. Врачи наблюдают показатели подвижности, скольжения, подгоняя и настраивая их. Когда врач правильно выстраивает протез, его закрепляют с помощью медицинского полимономера либо заменяет на аналог, который сращивает искусственные компоненты с костной тканью. В отдельных случаях данную операцию проводят параллельно с операцией на коленном суставе.
  • III-й этап — эндопротезирование тазобедренного сустава подходит к завершению. Оперируемый участок обрабатывают и сшивают мышечные структуры. Далее накладывают металлический шов на кожные покровы.

Ортопедическая медицина XXI-го века предлагает два наиболее эффективных вида хирургического вмешательства:

  • Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией с минимальной травматичностью и предполагает имплантацию лишь головки бедренной кости.
  • Тотальная замена тазобедренного сустава подразумевает имплантацию компонента, имитирующего шейку бедра кости, а также впадину на поверхности тазовой кости. В случае такой операции в детали протеза входят ножка с гладкой головкой, которая заменяет фрагмент бедра и образования, выполняющее функцию суставного углубления.

Клиники, которые проводят операции на тазобедренном суставе, могут подойти к разрешению патологической по-разному. Это зависит от квалификации медицинского центра, а также от мнения лечащего специалиста, и чтобы операция увенчалась успехом.

Медицинский туризм наших дней, может предложить такие варианты:

  • MEDICANA (Турция, Стамбул);
  • Charite (Германия, Берлин);
  • Liv Hospital (Турция, Стамбул);
  • Assuta (Израиль, Тель-Авив).

Количество государств, где проводили бы подобные оперативные вмешательства, на самом деле не малое. Если рассматривать страны, входившие в СНГ- Украина, Беларусь и Россия могут подойти для операции на тазобедренном суставе. Лечение более профессионального качества в Европе, могут предложить Греция и Латвия. Если же Вы желаете получить лучше лечение, которое способна предложить мировая медицина.

Стоит обратить внимание на данные варианты:

  • Швейцария, Германия
  • Израиль, Финляндия
  • Турция, Южная Корея

Замена тазобедренного сустава в баку

● Плохое здоровье
● Очень высокий риск заражения
● Мышечную слабость
● Болезнь Паркинсона
● Серьезные проблемы с весом

Как производится Замена тазобедренного сустава

Полная замена бедра
Пациенту назначают общую анестезию, и разрез создается чтобы добраться к поврежденному тазобедренному суставу. Затем хирург продолжит удаление головки бедренной кости и выдолбит вертлужную впадину (тазобедренный сустав). Как только эти части бедра удалены, и бедренная кость подготовлена для имплантата, хирург начнет размещать имплантат, при этом бедренный шов плотно приклеивается к собственной бедренной кости пациента.

Частичная замена бедра
Частичная операция по замене бедра похожа на общую процедуру замены бедра, но только до определенной степени. Единственное отличие состоит в том, что вертлужная впадина не выдолбливается и не заменяется протезом. .Во время этой процедуры заменяется только бедренная головка.

Пациент проведет около 4 дней в больнице, прежде чем сможет вернуться домой.Примерно через один-два дня пациент сможет стоять, сидеть и ходить. Среднее время восстановления после замены бедра составляет около 4-5 месяцев.

Общая информация о Замена тазобедренного сустава

Анестезия

General anesthetic

Госпитализация

Пациент должен будет оставаться от 2 до 5 ночей в больнице

Продолжительность операции

От 1 до 3 часов

Минимальный срок нахождения

От 2 до 4 недель

Выздоровление после Замена тазобедренного сустава

В процессе выписки из клиники, пациент должен быть осведомлён о том, что реабилитацию возможно ускорить, в случае соблюдения предписаний врачей. Также ему необходимо использовать вспомогательные средства для поддержки собственного веса и комфортного перемещения (костыли, ходули).

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава требует соблюдений правил гигиены, в частности на прооперированном участке.

В течении нескольких месяцев (1-2) после эндопротезирования тазобедренного сустава, пациенту не рекомендуется покидать страну дабы оставаться под динамичным наблюдением у врачей клиники. Соблюдение всех правил, описанных выше, поможет ускорить возврат правильность походки, стойкости и равновесия.

Замена тазобедренного сустава в баку

В случае следующих проявлений, пациент должен обратиться к специалистам: 

  • повышение температуры;
  • не сходящие отёки;
  • не проходящий болевой синдром;
  • кровотечение из разреза (другие выделения);
  • непрекращающаяся тошнота;
  • потеря чувствительности и покалывание в конечности;
  • гематурия.

Несмотря на то, что операция по замене тазобедренного сустава, не является сильно травматичной, реабилитация все же требует от пациента исполнения индивидуальных изометрических упражнений и дыхательной гимнастики. Существует ряд основных предписаний, соблюдая которые, пациент значительно сократит реабилитационный период:

  • участок разреза запрещается мочить или загрязнять;
  • не разрешается допускать сгибание нижней конечности больше 90-та градусов;
  • не разрешается делать резких движений;
  • рекомендуется отдыхать или спать лучше, лёжа на спине;
  • соблюдение диеты — регенерации поврежденных структур способствует потребление продуктов, которые богаты кальцием и железом (морская рыба, семена кунжута и тыквы, фрукты, овощи);
  • рекомендуется беречь себя от стрессов и психологических нагрузок;
  • рекомендуется отказаться от курения, спиртного и вредной пищи;
  • не рекомендуется приступать к тяжелой или активной физической деятельности.

Пациент должен будет показаться физиотерапевту с первого дня после завершения операции. Постоянные упражнения и работа с терапевтом необходимы для того, чтобы обеспечить успех процедуры.Во время периода восстановления операции следует избегать некоторых мероприятий, таких как теннис, бег или баскетбол.

Цель эндопротезирования тазобедренных суставов

1. Коксартроз — это артроз тазобедренного сустава, причиной которого часто служат дегенеративные изменения связанные с возрастом. «Возрастной» износ сустава встречается у людей старше 50 лет, часто имеющих семейную историю артрита. У таких пациентов истончается и повреждается хрящевая поверхность, возникает трение костей в суставе, что приводит к их повреждению. Степень разрушений в суставе влияет на выраженность боли и ограничение подвижности.

2. Асептический некроза головки бедренной кости — это разрушение головки бедренной кости в результате нарушения кровообращения внутри кости. Отсутствие должного притока крови приводит к разрушению поверхности кости и преждевременному износу сустава.

стирание тазобедренного сустава

3. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором возникает хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, что приводит к нехватке смазки необходимой для нормального скольжения поверхностей и служит причиной постепенного разрушения сустава.

4. Перелом шейки бедра у пациентов в пожилом возрасте является причиной замены тазобедренного сустава на искусственный эндопротез.

5. Дисплазия тазобедренного сустава — несмотря на то, что проблема успешно лечится в детском возрасте, в будущем заболевание может являться причиной коксартроза, при котором возникает необходимость замены сустава.

6. Повторное эндопротезирование иногда встречается в нашей практике. Нестабильность сустава после выполненной операции и не точно установленный эндопротез — являются наиболее частыми факторами приводящими к повторной замене сустава. Именно по этой причине мы рекомендуем только лучших ортопедов и специализированные клиники в России и за рубежом.

Случай из нашей практики, говорит о возможности повторного эндопротезирования тазобедренного сустава у пациента с выявленной инфекцией костной ткани и нестабильностью установленного эндопротеза. Мы успешно решили эти две проблемы, направив пациента в немецкую клинику. Пациенту удалили старый эндопротез, установили новый временный спейсер с антибиотиком, провели консервативное лечение, а затем сделали операцию с использованием новейшего эндопротеза и компьютерной навигации (для обеспечения максимальной точности установки искусственного сустава).

Рекомендации по эндопротезированию основаны на степени боли и ограничения движений (фактически инвалидности), а не на возрасте пациента. Большинство пациентов, которым выполнятся эндопротезирование за рубежом — это люди в возрасте от 50 до 80 лет. Мы имеем большой опыт направления пациентов в клиники Европы и Кореи, а статистика говорит нам об успешной замене тазобедренных суставов во всех возрастных группах: от молодого подростка с ювенильным артритом, до пожилых пациентов с дегенеративными изменениями в суставе.

  • Компьютерная навигация при эндопротезировании тазобедренного сустава позволяет установить новый эндопротез с максимальной точностью, что обеспечивает стабильность работы эндопротеза и возвращает естественность движений, дополнительно увеличивая срок службы эндопротеза;
  • Новейшие искусственные суставы «Stryker», «Zimmer-Biomet» — могут быть изготовлены в соответствии с анатомическими особенностями пациента. Такой сустав «сделанный на заказ» обеспечит больший комфорт движений;
  • Проводится тщательная оценка больного и здорового суставов. Операция выполняется с помощью компьютерного моделирования, обеспечивая точную соразмерность и длину конечностей;
  • При изготовлении современных эндопротезов применяются биологически совместимые, комбинированные материалы, а выбор эндопротезов позволяет найти ортопеду лучшее решение в каждом случае;
  • В случае необходимости существует возможность замены двух тазобедренных суставов за одну операцию.

Замена тазобедренного сустава в баку

Безусловно, в каждом случае применяется индивидуальный подход и учитываются потребности пациента. К примеру, в Берлинской клинике нашим пациентам до 50 лет часто выполняется частичное эндопротезирование, которое позволяет сохранить возможность занятий спортом.

Как мы уже отметили, основными причинами износа тазобедренного сустава являются два заболевания — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и некроз головки бедренной кости. Болезни приводят к значительному повреждению сустава, существенно ограничивают подвижность человека, а любые движения сопровождаются выраженной болью.

Такая ситуация становится настоящей проблемой для людей ведущих активный образ жизни. Еще в недавнем прошлом, страдающим коксартрозом людям была показана операция по полной замене тазобедренного сустава — тотальное эндопротезирование. Сейчас ситуация изменилась и многим пациентам выполняется частичное эндопротезирование тазобедренного сустава, без необходимости удаления части бедренной кости.

Во время такой операции заменяются только поврежденные поверхности сустава и максимально сохраняется костная ткань, не травмируются окружающие связки и мышцы. Основателем метода частичного эндопротезирования тазобедренного сустава является доктор Макминн, и сейчас операции по одноименному методу выполняют в рекомендуемых нами клиниках Германии, Испании и Южной Кореи.

  • Прочные металлы используемые в паре трения сустава, обеспечивают гладкое функционирование и более длительный срок службы в сравнении с обычными эндопротезами;
  • Полностью сохраняется анатомическое взаимодействие в суставе, обеспечивая более 90% естественного движения тазобедренного сустава;
  • Возможность заниматься спортом, поэтому такая операция идеально подходит для физически активных пациентов;
  • Нет необходимости регулировать длину ног и отсутствует риск нестабильной работы сустава;
  • Операция идеально подходит для молодых пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости;
  • При операции достигается отличная подвижность у больных дисплазией тазобедренного сустава;
  • Реабилитация после частичного эдопротезирования занимает короткое время.

Когда частичное эндопротезирование не выполняется?

Замена тазобедренного сустава в баку

Мужчинам старше 65 лет и женщинам старше 55 лет выполняется полная замена сустава. Это связано с тем, что для частичного эндопротезирования необходима достаточная плотность костной ткани, по этой частичное эндопротезирование не делается пациентам с остеопорозом. Почечная недостаточность является противопоказанием для эндопротезирования с использование металла в компонентах взаимодействия эндопротеза.

Как правило, перед эндопротезированием тазобедренного сустава, пациенту вводят наркоз общего воздействия. Врачи анестезиологи учитывают все аспекты состояния оперируемых. Куда реже, используется перидуральная анестезия (больной пребывает в сознании в течении всего операционного процесса). В некоторых случаях данный вид обезболивания используют в комплексе со спинальной анестезией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о замене суставов